Яким чином можливо зменшити потребу в переливанні крові на 72%? Адже кровотечі під час хірургічних втручань є одним з основних ризиків, що підвищують смертність пацієнтів. А післяопераційна анемія, пов'язана з розвитком серйозних ускладнень, негативно впливає на відновлення пацієнта та збільшує тривалість перебування у відділенні. Один із варіантів розв'язання проблеми — алогенне переливання крові. Наскільки це безпечно? Час зважити користь та небезпеку, адже переливання крові суттєво підвищує ризик¹:

• Післяопераційної інфекції
• Гемолізису
• Імуносупресії
• Гострого ураження легень
• Смерті від ускладнень

Саме тому зменшення періопераційної кровотечі та необхідності в переливанні крові мають першочергове значення для пацієнта. На допомогу приходить транексамова кислота. Вже довгий час вона допомагає успішно мінімізувати ризики оперативних втручань¹.

Влаштовуйтеся зручніше, далі — улюблена рубрика «А що мовиться в доказовій медицині»¹

Доказова база транексамової кислоти

На сьогодні є численні дослідження, що свідчать про сприятливі результати щодо безпеки та ефективності застосування транексамової кислоти у внутрішньовенних, місцевих та пероральних формах¹.

Було проведено метааналіз на основі¹:

Мета — оцінити вплив однієї передопераційної внутрішньовенної дози транексамової кислоти на хірургічну крововтрату¹.

Вторинні результати полягали в оцінюванні ризику періопераційної трансфузії та тромбоемболічних подій після однієї передопераційної дози транексамової кислоти¹.

Пацієнтів, які ввійшли до метааналізу, рандомізували на¹:

• Тих, кому застосовували транексамову кислоту
• Групу контролю

Результати

Одна періопераційна доза транексамової кислоти мала значний вплив на зменшення крововтрати порівняно з контрольними групами в усіх типах хірургічних втручань¹

Загалом періопераційна оцінка крововтрати була нижчою у пацієнтів, які отримували транексамову кислоту, із середньою різницею -153,33 мл¹.

Найчастіше застосовувана доза транексамової кислоти — 15 мг/кг.

Не було різниці в частоті венозних тромбоемболічних подій між транексамовою кислотою та контрольними групами¹.

Основні тези