Zuo T. та співавтори. Вплив вибору розчину на рідинну ресусцитацію в пацієнтів із септичним шоком⁴

Мета дослідження: оцінити гемодинамічні ефекти та профіль безпеки інфузійних розчинів у пацієнтів із септичним шоком: збалансованого кристалоїдного розчину, розчину на основі сорбітолу та 0,9% натрію хлориду⁴

Результати дослідження

• Вплив інфузії на гемодинаміку

Середній артеріальний тиск після інфузії підвищувався в пацієнтів усіх трьох груп. Амплітуда підвищення була схожою між групами, однак найдовшу тривалість ефекту спостерігали при застосуванні розчину на основі сорбітолу⁴.

Сорбітоловмісний розчин також не спричиняв вираженого рефлекторного зниження частоти серцевих скорочень (ЧСС), що було характерним для збалансованого кристалоїдного розчину і 0,9% розчину натрію хлориду⁴.

• Вплив інфузії на кислотно-лужний стан

Розчин на основі сорбітолу та збалансований кристалоїд забезпечили суттєве покращення кислотно-лужного стану, що підтверджено підвищенням рН центральної венозної крові та зменшенням показника надлишку основ (BE, base excess) через 1 годину після інфузії⁴.

• Вплив інфузії на систему згортання крові

Збалансований кристалоїдний розчин сприяв зменшенню кількості тромбоцитів через добу після інфузії на відміну від 0,9% розчину натрію хлориду та розчину на основі сорбітолу⁴.

• Вплив інфузії на функцію нирок, тяжкість стану пацієнта за шкалою APACHE II, 7-денну і 28-денну летальність

Не виявлено статистично значущої різниці між трьома інфузійними розчинами за рівнем креатиніну, показниками тяжкості стану за шкалою APACHE II, а також 7-денною і 28-денною летальністю⁴.