Яке місце займає дієногест у лікуванні гіперплазії ендометрія (ГЕ)? Дізнайтеся схему та тривалість лікування ГЕ без атипії.

Принципи лікування ГЕ

Основними завданнями розв’язання проблеми ГЕ ендометрія є¹:

Критерії вибору варіанта лікування²:

Рекомендації міжнародних організацій

Згідно з настановою Товариства онкогінекологів Канади та Комітету і товариства акушерів та гінекологів Канади (RCOG/BSGE, 2016 р.), а також настановою Королівської колегії акушерів та гінекологів і Британського товариства гінекологічної ендоскопії (GOC/ SOGC, 2019 р.) рекомендовано:

Селективний прогестин — дієногест

Дієногест — це селективний пероральний прогестин 4-го покоління, що зазвичай застосовується для лікування ендометріозу⁵.

Окрім того, дані досліджень доводять, що дієногест є ефективним засобом лікування гінекологічних захворювань, пов’язаних з аномальною прозапальною та проліферативною активністю ендометрія. Наприклад, низка досліджень (Kodama et al., Moreover, Cicinelli et al.) продемонструвала ефективність дієногесту в стоншенні ендометрія перед гістероскопічним втручанням⁵.

Припущення, що дієногест можна застосовувати для лікування ГЕ, стали основою подальших досліджень⁵.

Ефективність дієногесту в лікуванні ГЕ

Для порівняння ефективності дієногесту, медроксипрогестерону 17-ацетату та мікронізованого прогестерону в лікуванні простої ГЕ без атипії було проведено рандомізоване дослідження⁵.

Пацієнтки:

• 120 жінок у пременопаузі
• Віком від 35 до 55 років
• Діагноз: проста гіперплазія ендометрія без атипії
• Розподілені у 3 групи лікування
• Отримували терапію протягом 6 місяців

Дізнайтеся думку провідного акушера-гінеколога Струк Тетяни Анатоліївни щодо терапії гіперпластичного процесу. Лікар розповість про можливі схеми застосування дієногесту та тривалість терапії.

Результати

Основні тези

_{*Згідно з даними дослідження Uysal G. et al. 2018 р.⁵
GOC/SOGC (Society of Gynecologic Oncology of Canada, GOC/Committee and the Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada) — Товариство онкогінекологів Канади /Комітет і товариство акушерів та гінекологів Канади
RCOG/BSGE (Royal College of Obstetricians and Gynaecologists/ British Society for Gynaecological Endoscopy) — Королівська колегія акушерів та гінекологів /Британське товариство гінекологічної ендоскопії
ГЕ — гіперплазія ендометрія}