Сучасна детоксикація при хронічних дерматозах

Чим небезпечні ендотоксини, та як вони впливають на перебіг хронічного дерматозу? Дізнайтеся про сучасний метод корекції цього стану

Синдром ендогенної інтоксикації та його симптоми

Синдром ендогенної інтоксикації (СЕІ) — патологічний процес, який виникає при соматичних, інфекційних, хірургічних та інших захворюваннях. Головною ознакою СЕІ є порушення гомеостазу через накопичення в організмі ендогенних біологічно активних і токсичних речовин1.

Клінічними ознаками ендоінтоксикації в дерматологічних хворих можуть бути1:

Зниження тургору шкіри

Зниження маси тіла

Надлишкове випадіння волосся

Інтенсивне свербіння

Підвищена ламкість волосся та нігтів

Ситуацію можуть погіршувати хронічна втома та стрес1.

Вважається, що синдром ендогенної інтоксикації бере участь у формуванні клінічних ознак багатьох захворювань шкіри (псоріазу, червоного плоского лишаю, екземи, атопічного дерматиту, пруріго, токсикодермії тощо) і впливає на їх перебіг та прогноз1.

Зазвичай у таких хворих спостерігається1:

  • Перевантаження патологічними циркулюючими імунними комплексами
  • Пригнічення та блокування фізіологічних систем захисту і регуляції
  • Порушення функцій центральної та периферичної нервової системи, ендокринних залоз, органів травлення тощо

Усе це прояви синдрому ендотоксикозу, внаслідок якого в організмі накопичується надмірна кількість проміжних і кінцевих продуктів метаболізму1.

Діагностика та методи корекції синдрому ендогенної інтоксикації 

Для діагностичного підтвердження у пацієнта ендоінтоксикації слід перевірити такі лабораторні показники3:

  • Токсичну зернистість нейтрофілів

  • Сечовину

  • Креатинін

  • Залишковий азот

  • Білірубін

  • Трансамінази

  • Білки крові 

Для ліквідації ендотоксикозу використовують детоксикацію — лікувальні методи посилення природних процесів очищення організму. До них належать2:

  • Інфузійна терапія

  • Гемосорбція

  • Плазмаферез

  • Ентеросорбція

  • Лаваж кишечника

Відомо, що застосування сучасної штучної детоксикації на ранніх етапах розвитку синдрому ендогенної інтоксикації підвищує ефективність терапії основного захворювання та зменшує терміни лікування2.

Одним із компонентів патогенетичної терапії синдрому ендогенної інтоксикації є комбіновані засоби та дієтичні біологічно активні добавки на основі аргініну та бетаїну, що мають гепатопротекторну та детоксикаційну дію4

Аргінін як компонент детоксикаційної терапії

Аргінін є субстратом для утворення нетоксичного продукту обміну аміаку, сечовини, у печінці в циклі Кребса — Гензелейта (орнітиновий цикл)5.

Також аргінін є попередником для синтезу оксиду азоту (NO) — сигнальної молекули, що бере участь у регуляції низки фізіологічних процесів5:

  • Імунної відповіді
  • Розширення кровоносних судин
  • Передачі нервових імпульсів

Чим бетаїн корисний для наших клітин?

Бетаїн — триметильна похідна гліцину. Кожна молекула бетаїну містить 3 лабільні метилові групи і є донором метильних груп для синтезу протеїнів у м’язах4,7.

Найважливішою реакцією, що відбувається за участю бетаїну, є метилювання амінокислоти гомоцистеїну в метіонін, який відіграє важливу роль в ендогенному синтезі креатину4.

Крім цього, бетаїн бере безпосередню участь в утворенні фосфатидилхоліну, що є обов’язковим компонентом клітинних мембран і ліпопротеїдів дуже низької щільності (ЛПДНЩ)7

Синтез ЛПДНЩ є єдиним механізмом, за допомогою якого тригліцериди виводяться з гепатоцитів. Дефіцит фосфатидилхоліну може зупинити продукцію функціональних ЛПДНЩ7.

У цьому випадку надлишкові тригліцериди накопичуються і розвивається жировий гепатоз — неалкогольний стеатогепатит, а далі — цироз печінки7.

Бетаїн має важливі функції, зокрема7:

  • Сприяє мобілізації жирів із печінки і транспортуванню тригліцеридів

  • Бере участь у біосинтезі фосфоліпідів

  • Допомагає підтримувати водний баланс усередині клітин

  • Зменшує витрати енергії на підтримку життєдіяльності клітин

Ефекти аргініну та бетаїну в терапії дерматозів

Таким чином, поєднання двох метаболічно активних сполук аргініну та бетаїну дає змогу отримати множинний вплив.

Детоксикуючий ефект8:

  • Аргінін сприяє виведенню кінцевих продуктів азотистого обміну з організму, зв’язує токсичний аміак і підтримує азотистий баланс

  • Бетаїн як універсальний осмопротектор підтримує водно-електролітний баланс клітин (боротьба з ацидозом) та підсилює знешкодження і виведення токсинів, вільних радикалів, продуктів обміну алкоголю та медикаментів з організму

Гепатопротекторний ефект8:

  • Аргінін і бетаїн є субстратом для синтезу білків і фосфоліпідів мембран гепатоцитів

  • Аргінін підвищує детоксикаційні можливості печінки шляхом дезактивації аміаку

  • Аргінін (донатор NO) посилює артеріальний кровотік у печінці, зменшує венозний опір у системі портальної вени, покращує процеси печінкової мікроциркуляції, зменшує гіпоксію печінки

  • Бетаїн бере безпосередню участь в утворенні фосфатидилхоліну та ЛПДНЩ, сприяє окисленню накопичених жирів у печінці, а також їх утилізації

  • Бетаїн запобігає прогресуванню фіброзу та цирозу печінки

Такі властивості аргініну та бетаїну обґрунтовують можливість їх застосування при багатьох хронічних дерматозах, які загострюються під впливом8:
• хронічного стресу
• тривалого прийому медикаментів
• порушення функцій печінки та/чи нирок, тобто мають усі передумови для розвитку синдрому ендогенної інтоксикації (СЕІ)

Основні тези

Хронічні дерматози — це шкірні захворювання мультифакторної природи з рецидивуючим перебігом, що характеризуються тривалим запаленням шкіри та метаболічними змінами1


При хронічному дерматозі порушуються захисна та видільна функція шкіри. Це призводить до накопичення у крові продуктів метаболізму, що зумовлюють синдром ендогенної інтоксикації (СЕІ)1


Ендоінтоксикація призводить до зниження тургору шкіри, ламкості волосся та нігтів, інтенсивного свербіння тощо1


Для ліквідації ендотоксикозу використовують детоксикацію — лікувальні методи посилення природних процесів очищення організму2


Одним із компонентів патогенетичної терапії СЕІ є засоби на основі аргініну та бетаїну, що мають детоксикаційну та гепатопротекторну дію4


Властивості аргініну та бетаїну обґрунтовують можливість їх застосування при багатьох хронічних дерматозах4

Гепаргін®

У складі комплексної терапії як детоксикуючий, гепатопротекторний, імуностимулюючий, а також як засіб для корекції ацетонемічних станів 

ЛПДНЩ — ліпопротеїни дуже низької щільності
СЕІ — синдром ендогенної інтоксикації
ХД — хронічні дерматози

Реклама дієтичної добавки. Не є лікарським засобом. 
Декларація про відповідність продукції «Гепаргін®» вимогам українського законодавства у галузі харчових продуктів від «14» травня 2020 р.

УКР/ПРОМО/04/2023/ДД/ГПН/РНВЕБ/001

Більше цікавого для вас
Pro
Халязіон: від діагностики до лікування
Pro
Післяопераційне ведення пацієнтів із ринологічною патологією
Pro
Діабетична нейропатія — збільшуємо ефективність терапії
Pro
Післяопераційне ведення пацієнтів із хронічним риносинуситом