Зоонозна дерматофітія після контакту з кошеням

20 жовтня 2026

10 хв

Розділ «Клінічні випадки» містить інформацію про клінічні випадки та інформацію про результати лікування, що надається практикуючими лікарями. Цей розділ створений виключно для лікарів, на основі їх реального досвіду з метою обміну професійним досвідом. Інформація, що міститься у цьому розділі, призначена тільки для інформаційних цілей. Користувачі повинні здійснювати свою професійну оцінку та дотримуватися належної практики надання медичної допомоги при застосуванні будь-якої інформації з цього сайту.

Ознайомитися із повним текстом

Власник сайту не несе відповідальності за прийняті лікарем рішення на основі інформації, розміщеної у розділі «Клінічні випадки». Власник сайту не несе відповідальності за будь-які збитки або шкоду, що можуть виникнути внаслідок використання інформації, розміщеної у цьому розділі, в тому числі за порушення будь-яких прав третіх осіб чи пацієнтів. Вся інформація надається «як є» без будь-яких гарантій, явних чи неявних. Лікар, який використовує наведену інформацію чи поділився клінічним випадком із своєї практики, несе повну відповідальність за безпеку та відповідність здійснених призначень затвердженим протоколам лікування та за дотримання вимог щодо конфіденційності пацієнта та законодавства про захист персональних даних. АТ «Фармак» не здійснює перевірку обґрунтованості, достовірності та відповідності наведених клінічних випадків лікарів. Погляди, висловлені у кожному конкретному клінічному випадку, є виключно власним досвідом лікаря. Будь-яка терапія/діагностика мають відбуватись виключно з урахуванням клінічного стану пацієнта, діагностичних програм, протоколів лікування, затверджених МОЗ України та під повну індивідуальну відповідальність лікуючого лікаря.

Якщо ви маєте випадок, який бажаєте запропонувати для майбутніх клінічних кейсів, будь ласка, зв’яжіться з нами. Ми відкриті до співпраці та обміну досвідом.

Авторка клінічного випадку

Тетяна Георгіївна Матвієнко

Авторка медичних матеріалів

Лікар дерматовенеролог першої кваліфікаційної категорії. Дитячий дерматолог

Детальніше

Дерматофітії шкіри

Дерматофітії шкіри — це група інфекційних захворювань, спричинених грибами-дерматофітами, які уражають шкіру та її ороговілі структури. Одним із представників цієї групи є мікроспорія — грибкова інфекція, що може передаватися від інфікованих тварин до людини.

Джерелом зараження нерідко стають коти та кошенята, зокрема тварини, які не мають очевидних клінічних проявів захворювання

Своєчасне встановлення діагнозу має важливе значення для призначення адекватної протигрибкової терапії, запобігання поширенню інфекції та профілактики зараження інших членів родини.

Опис клінічного випадку

Зображення наведене для зразка та не є портретом реального пацієнта. Зображення Midjourney

Пацієнтка

Жінка, 61 рік

Скарги при зверненні: висипання на шкірі верхніх кінцівок

Анамнез захворювання

Зі слів пацієнтки, висипання турбують протягом двох тижнів. Приблизно місяць тому вона взяла кошеня. Ветеринарний огляд тварини не проводився. З огляду на часовий зв’язок між появою нового домашнього улюбленця та розвитком шкірних проявів було запідозрено можливе зараження зоонозною грибковою інфекцією.

Об’єктивний статус

Під час огляду на шкірі верхніх кінцівок виявлено поодинокі висипні елементи. Для дерматофітій, зокрема мікроспорії гладкої шкіри, характерні круглі або овальні еритематозні плями з:

Чіткими контурами
Периферичним лущенням
Можливим формуванням кільцеподібних вогнищ

У деяких випадках центральна частина вогнища виглядає менш запаленою, тоді як по периферії спостерігається активний лущений край.

До лікування

Наведені морфологічні ознаки описують типову клінічну картину мікроспорії. Їх наявність у цієї пацієнтки слід зазначати лише за умови фактичного виявлення під час огляду

Діагностичні заходи

Для підтвердження грибкової етіології захворювання пацієнтку направлено на мікроскопічне дослідження матеріалу зі шкіри на наявність патогенних грибів.

За результатами мікроскопічного дослідження отримано позитивний результат на грибкову інфекцію.

Мікроспорія може розглядатися як імовірний клінічний варіант, однак позитивна загальна мікроскопія на гриби без уточнення виду збудника не дає змоги остаточно підтвердити саме цей діагноз.

Лікування

За наданою інформацією, пацієнтці призначено:

Дерматофітія гладкої шкіри верхніх кінцівок. Імовірне зоонозне інфікування після контакту з кошеням

Лікування

За наданою інформацією, пацієнтці призначено:

Ламікон спрей — двічі на добу
Ламікон крем — двічі на добу
Ламікон таблетки — по одній таблетці один раз на добу

Зазначена тривалість лікування — 14 днів.

Місцеві протигрибкові засоби застосовують для лікування обмежених уражень гладкої шкіри. Доцільність одночасного використання спрею та крему залежить від клінічної ситуації та не завжди є необхідною.

Системна протигрибкова терапія може розглядатися за поширених, множинних або резистентних уражень, проте рішення має ґрунтуватися на:

Підтвердженому діагнозі
Площі ураження
Супутніх захворюваннях
Можливих лікарських взаємодіях

Після лікування

Профілактика та рекомендації

Оскільки одним із можливих джерел зараження є кошеня, профілактичні заходи мають охоплювати як пацієнтку, так і домашню тварину.

Висновки

Представлений клінічний випадок демонструє важливість урахування епідеміологічного анамнезу під час діагностики грибкових захворювань шкіри. Поява висипань після контакту з новим домашнім улюбленцем є важливою підставою для обстеження на дерматофітію, зокрема зоонозного походження

Мікроскопічне дослідження матеріалу зі шкіри допомагає підтвердити грибкову природу ураження та обґрунтувати призначення протигрибкової терапії. Водночас для встановлення конкретного виду збудника за показаннями необхідні додаткові лабораторні дослідження

Успішне ведення пацієнтів із дерматофітіями передбачає не лише правильний вибір лікування, а й усунення можливого джерела повторного зараження. Ветеринарне обстеження тварини, дотримання правил особистої гігієни, очищення домашнього середовища та контроль результатів лікування є важливими складовими профілактики поширення інфекції

Правильна діагностика, обґрунтована протигрибкова терапія та комплексна профілактика дають змогу підвищити ефективність лікування й знизити ризик повторного зараження

Ламікон® крем

Показаний до застосування при грибкових інфекціях шкіри, спричинених дерматофітами; різнобарвному лишаї...

Ламікон® спрей

Показаний при грибкових інфекціях шкіри, спричинених дерматофітами, такими як Trichophyton (наприклад T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucos...

Ламікон® таблетки

Показаний при грибкових інфекціях шкіри та нігтів, спричинених Trichophyton (наприклад, T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis та Epidermophyton floccosum; стригучому лишаї, оніхомікозі...