Гострий вірусний риносинусит: стратегія дій
Розглядаємо стратегії, що сприяють підтриманню стану пацієнта під час фізіологічної імунної відповіді при гострому вірусному риносинуситі

Гострий вірусний риносинусит: стратегія дій
Гострий риносинусит (ГРС) є основною причиною звернень пацієнтів по отоларингологічну допомогу, що становить до 65% випадків. Найчастіше ГРС має вірусну природу, а основна мета ведення пацієнтів полягає у зменшенні дискомфорту та покращенні якості життя1.
Діагностика ГРС і стратегії підтримання стану пацієнта
Вірусний ГРС — це запалення слизової оболонки носа та приносових пазух, що триває до 10 днів. Діагноз установлюють на підставі клінічних ознак — раптової появи двох або більше симптомів, один із яких належить до основних2.
Клінічні симптоми ГРС2
Основні симптоми
Додаткові симптоми
Біль та/або відчуття тиску в проекції приносових пазух
Закладеність/обструкція носа
Виділення з носа (переднє або заднє затікання)
Зниження або втрата нюху
Рослинні екстракти
Сольові розчини для промивання носа
Анальгетики, такі як парацетамол або ібупрофен
Уживання достатньої кількості рідини
Нормалізація функції приносових синусів
Основним завданням при веденні ГРС є відновлення фізіологічного дренування носових синусів та усунення накопиченого патологічного вмісту3. Для цього може бути використано комбінацію, що включає дієтичну добавку із натуральних рослинних екстрактів Синудафен і спрей із морською водою Спарклін4,5.
Синудафен містить комплекс натуральних рослинних екстрактів із науково доведеними властивостями, завдяки яким1,4:
Підтримує нормальний функціональний стан придаткових пазух носа
Покращує роботу мукоциліарного кліренсу
Забезпечує належне функціонування ланок місцевого імунітету
Сприяє дренажу та вентиляції навколоносових пазух
Нормалізує продукування слизу
Спрей із морською водою Спарклін5:
Нормалізує мукоциліарний транспорт
Розріджує та виводить із носової порожнини густий секрет, кірочки, кров’яні згустки
Зменшує кількість хвороботворних мікроорганізмів на слизовій оболонці порожнини носа
Очищає слизову оболонку носа від пилу, алергенів і подразнювальних речовин
Руйнує біоплівки, гальмує їх зростання та дозрівання завдяки СО2 у складі, що забезпечує шипучий ефект
Переваги комбінації рослинних екстрактів і сольових розчинів при ГРС
У відкритому рандомізованому дослідженні, проведеному Біль Б.Н. та співавторами, оцінювали вплив комбінації назального спрея з морською водою Спарклін і рослинної дієтичної добавки Синудафен як доповнення до раціону дієтичного харчування при ГРС1.
59 пацієнтів з установленим діагнозом вірусного ГРС*, середній вік яких становив 31,5 року (±5 років), розподілили на 2 групи1:
Дослідження тривало 2 тижні, контроль стану пацієнтів проводили перед початком лікування, на 5, 10 і 14-й дні.
В обох групах оцінювали1:
Динаміку вираженості симптомів ГРС за шкалою MARS** (шкала оцінювання вираженості симптомів ГРС)
Середню тривалість захворювання
Частоту виникнення бактеріальних ускладнень
Результати дослідження
1. Оцінювання динаміки вираженості симптомів за шкалою MARS
У пацієнтів із обох груп на початку дослідження різниці в інтенсивності симптомів не спостерігали.
В основній групі вираженість симптомів ГРС була значно меншою на 5, 10 і 14-й дні, якщо порівнювати з контрольною групою1
2. Оцінювання середньої тривалості захворювання
В основній групі тривалість захворювання була в середньому на 2 дні меншою, ніж у контрольній1
3. Оцінювання частоти виникнення бактеріальних ускладнень
В основній групі частота бактеріальних ускладнень при ГРС була нижчою, якщо порівнювати з контрольною групою: 3,3% проти 10,3% відповідно1
Наведені результати свідчать, що поєднання рослинної дієтичної добавки Синудафен і шипучого спрея на основі морської води Спарклін є обґрунтованим доповненням до раціону дієтичного харчування при ГРС1


Основні тези
Найчастіше ГРС має вірусну природу, а основна мета ведення пацієнтів полягає у зменшенні дискомфорту та покращенні якості життя1
Для підтримання стану пацієнта під час фізіологічної імунної реакції на інфекцію при вірусному ГРС доцільно застосовувати допоміжні підходи, зокрема вживання рослинних екстрактів і використання сольових розчинів для промивання носа2
Уживання дієтичної добавки Синудафен як доповнення до раціону дієтичного харчування сприяє належному функціонуванню синусів і слизових оболонок верхніх дихальних шляхів, а також підтримує нормальний стан придаткових пазух носа4
Назальний спрей із морською водою Спарклін є новим поколінням сольових розчинів для підтримання нормального функціонування мукоциліарного транспорту та очищення носової порожнини від густого секрету5
Використання комбінації рослинної дієтичної добавки Синудафен і шипучого спрея на основі морської води Спарклін може бути обґрунтованим при ГРС1
*Діагноз вірусного ГРС встановлювали за наявності ≥2 симптомів, один із яких належить до основних: основні симптоми — закладеність/обструкція носа, виділення з носа (переднє або заднє затікання); додаткові симптоми — біль та/або відчуття тиску в проєкціях приносових пазух і зниження чи втрата нюху.
** Опитувальник допомагає оцінити ступінь вираженості симптомів ГРС у пацієнта та якість його життя за 13 пунктами: закладеність носа, носові виділення, порушення нюху; лицьовий біль; в’язкі виділення чи зміна їхнього кольору; чутливість у ділянці пазух, постназальне затікання; головний біль; загальна слабкість; порушення сну; порушення концентрації; дратівливість, пригнічений настрій.
MARS (Measurement of Acute Rhinosinusitis) — шкала оцінювання вираженості симптомів ГРС
ГРС — гострий риносинусит
НПЗЗ — нестероїдний протизапальний засіб
- Біль Б.Н., Начеса Я.С, Назаренко Л.В. Ефективність застосування комбінації Спаркліну та Синудафену в складі комплексного лікування гострих вірусних риносинуситів у дорослих. Здоров’я України. 2024; 15(576).
- Уніфікований клінічний протокол первинної та спеціалізованої медичної допомоги «Гострий риносинусит». Наказ МОЗ України № 1793 від 13.10.2023.
- Koloskova O.K., Kosakovskyi A.L., Мarusyk U.І. et al. Acute rhinosinusitis in childhood — a new solution to an old problem. Modern Pediatrics. Ukraine. 2024; 2(138):25–31. DOI: 10.15574/SP.2024.138.25
- Інструкція з використання «Синудафен». Дієтична добавка, капсули тверді.
- Інструкція із застосування медичного виробу спрей назальний з морською водою «Спарклін».