Продукт АТ Фармак
Лікування грипу та ГРВІ
Амізончик® сироп
Факти про лікарський засіб
Енісаміуму йодид, діюча речовина Амізончик®, проявляє інгібувальний вплив на віруси грипу та підвищує резистентність організму до вірусних інфекцій1
Амізончик® можна застосовувати дітям віком від 3 років1
Енісаміуму йодид полегшує симптоми вірусної інфекції: кашель, риніт, слабкість та головний біль2
ЛЗ проявляє жарознижувальну, протизапальну, аналгетичну та імуномодулювальну дію1,3
Профілактичне застосування енісаміуму двічі на рік знижує частоту повторних ГРВІ до 6 разів3
Портрети пацієнтів, для яких продукт підходить найкраще
Характерні прояви: дитина скаржиться на кашель, біль у горлі та нежить. Симптоми супроводжуються підвищеною температурою тіла, болем у м'язах та втомою. Загальна слабкість, легке почервоніння очей4
Характерні прояви: дитина відчуває слабкість та головний біль, скаржиться на кашель та закладеність носа. Симптоми супроводжуються ломотою в тілі. Температура тіла підвищена до 37,5°C5
Спосіб застосування
Взаємодія
Сироп застосовувати внутрішньо, бажано після їди1
Протипоказання
Підвищена чутливість до компонентів ЛЗ та засобів йоду1
Наявність алергічних реакцій незалежно від природи алергену в анамнезі1
Тяжкі органічні ураження печінки та нирок1
Туберкульоз1
Герпетиформний дерматит Дюрінга (синдром Дюрінга — Брока)1
Маніфестний та латентний гіпертиреоз1
Автономна аденома, фокальні та дифузні автономні вогнища щитовидної залози1
Геморагічний діатез1
Механізм дії
- Противірусна дія енісаміуму пов’язана з пригніченням РНК-полімерази вірусу грипу, що перешкоджає його репродукції1
- Енісаміум знижує ймовірність розвитку ускладнень завдяки збільшенню кількості ендогенних ІФН-α та ІФН-γ в плазмі крові6
Переваги лікарського засобу Амізончик®
Енісаміуму йодид чинить противірусну дію проти штамів вірусу грипу A — H1N1, H3N2, H5N1, H7N9; вірусу грипу B2
Амізончик® сприяє нормалізації температури тіла, що може зменшити потребу в додатковому застосуванні жарознижувальних ЛЗ у дітей із ГРВІ3
З огляду на високу чутливість респіраторних вірусів до енісаміуму його можна застосовувати без установлення етіології ГРВІ6
Енісаміум має добрий профіль безпеки — при застосуванні в терапевтичних дозах не провокує розвитку побічних ефектів, зокрема алергічних реакцій3
Особливості застосування
Треба обережно призначати ЛЗ пацієнтам із захворюваннями щитовидної залози1
ЛЗ не потрібно застосовувати пацієнтам із рідкісною спадковою непереносимістю фруктози1
Доказова база
Результати дослідження3
- Під час застосування енісаміуму спостерігали позитивну динаміку стану дітей — поліпшення самопочуття та зменшення інтоксикації вже на другий день, покращення апетиту — на третій
- У групі енісаміуму йодиду на третій день зменшилися прояви гіперемії зіву та нежитю. Динаміку симптомів оцінили за шкалою приблизно в 1 бал. У групі контролю таке поліпшення було зафіксовано на четвертий день
- У групі енісаміуму йодиду спостерігали зниження рівнів ІФНα, прозапальних цитокінів ІL-1β та МІР1
Висновок
Застосування енісаміуму йодиду в дітей сприяє швидшому полегшенню та зникненню симптомів ГРВІ, що підтверджено позитивною динамікою імунологічних показників3
Holubovska O. et al. Застосування енісаміуму йодиду в пацієнтів із COVID-197
Мета: підтвердити противірусні властивості енісаміуму щодо SARS-CoV-2 та визначити час одужання пацієнтів7
Результати дослідження
- Середній час одужання становив 11,1 дня для групи лікування енісаміумом порівняно з 13,9 дня для групи плацебо7
- Максимальний час одужання — 21 день у групі лікування енісаміумом порівняно з 29 днями у групі плацебо7
Висновок
Енісаміум сприяє швидшому одужанню пацієнтів із COVID-19 порівняно з плацебо та пригнічує синтез РНК SARS-CoV-27
Інші форми випуску
Виробництво та контроль якості
Мало хто знає, що вітчизняні фармацевтичні заводи, крім українських перевірок, вже багато років перевіряються європейськими регуляторними органами. І хоч весь світ купує українські лікарські засоби, самі українці мало знають про те, як їх виготовляють та перевіряють на якість.
Як працює найбільше* фармацевтичне виробництво України «Фармак»?
- 1
«Фармак» є найбільшим* фармацевтичним виробництвом України і за останні 5 років** пройшов 24 перевірки міжнародними регуляторними органами та відомими іноземними фармацевтичними компаніями, на замовлення яких виготовляє ліки
- 2
На заводі «Фармак» контролюють не лише готові ліки, а й сировину, пакувальні матеріали, вологу, тиск, температуру повітря у приміщеннях, воду, пар, спеціальний одяг співробітників тощо
- 3
Кожен готовий лікарський засіб паралельно відправляють у різні лабораторії, де його перевіряють за низкою показників. Виробництво/завод використовує 135 методів випробувань, закріплених провідними фармакопеями світу: ЄС, США, Великої Британії
- 4
Кожна партія ліків перед тим як потрапити до споживача, проходить мінімум 5 етапів контролю. Це забезпечують 5 окремих лабораторій компанії (вхідного контролю якості сировини, вихідного контролю, мікробіологічна, хроматографічна та аналітична)
- 5
Усі процеси й кожен крок, як і інформація про кожну пробу, зберігаються без можливості видалення у спеціальній лабораторно-інформаційній системі, яка фіксує все, що відбувається в лабораторії
- 6
Компанія витрачає майже 100 млн гривень на рік на забезпечення контролю якості продукції, а кожен працівник департаменту контролю якості проводить орієнтовно 100 досліджень щодня
- 7
«Фармак» постійно працює над дослідженням і розробкою нових лікарських засобів. Цим займається 180 науковців у 12 передових лабораторіях компанії
- 8
«Фармак» установив наукові партнерства з-понад 50 компаніями та науково-дослідними установами світу. Зокрема, співпрацює з університетом у Гельсінкі, фармацевтично-медичним університетом у Польщі, Триніті-коледжем у Дубліні
- 9
«Фармак» експортує лікарські засоби у більш ніж 50 країн світу: ЄС, Центральної та Південної Америки, Близького Сходу, Азії тощо
Дізнайтеся більше про технології виробництва лікарських засобів та процеси контролю якості продукції, які забезпечують якість, ефективність та безпеку ліків.
*За обсягами продажу лікарських засобів у грошовому вираженні, за даними Proxima Research у 2022 році https://farmak.ua/about/
**Дані за 2018-2022 рр.
IL — інтерлейкін
MIP — основний внутрішній білок
SARS-CoV-2 — важкий гострий респіраторний синдром коронавірусу-2
ГРВІ — гостра респіраторна вірусна інфекція
ІФН — інтерферон
ЛЗ — лікарський засіб
- Інструкція для медичного застосування лікарського засобу Амізончик®, сироп, 10 мг/мл. РП №UA/11862/01/01. Наказ МОЗ України №2198 від 05.12.2022.
- Зміни в інструкції для медичного застосування противірусного лікарського засобу Амізон®:результати тривалих вітчизняних та зарубіжних досліджень. Режим доступу: https://farmak.ua/publication/zmini-v-instrukcziyi-dlya-amizon-rezultati-trivalih-vitchiznyanih-ta-zarubizhnih-doslidzhen/ (дата звернення: 26.10.23).
- Марушко Ю.В, Гищак Т.В. Досвід використання енісаміуму йодиду в клініці гострих респіраторних захворювань: огляд літератури. Сучасна педіатрія. 2018; 5:65-71.
- Acute respiratory infections in children. Available at: https://www.health.act.gov.au/about-our-health-system/population-health/acute-respiratory-infections-children (Last access: 26.10.23).
- МОЗ України нагадує, як не можна лікувати ГРЗ. Режим доступу: https://moz.gov.ua/article/news/moz-ukraini-nagadue-jak-ne-mozhna-likuvati-grz (дата звернення: 26.10.23).
- Куджанова Ш.А. та ін. Клінічна ефективність препарату енасамію йодид у комплексному лікуванні ГРВІ. Medicine (Almaty). 2020; 5-6(215-216):32-37. Режим доступу: https://www.medzdrav.kz/images/magazine/medecine/2020/2020-5-6/32-37.pdf (дата звернення: 25.10.23).
- Holubovska O. et al. Enisamium is an inhibitor of the SARS-CoV-2 RNA polymerase and shows improvement of recovery in COVID-19 patients in an interim analysis of a clinical trial. medRxiv. 2021; 2021.01.05.21249237. DOI:10.1101/2021.01.05.21249237
- Буряк В.Н. та ін. Функціональна активність ендотелію при гострих респіраторних вірусних інфекціях у дітей. Сучасна педіатрія. 2012; 8(48):64-67.
Продукт входить до державної програми «Національний кешбек»
ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування лікарського засобу
АМІЗОНЧИК® (AMIZONСHIK)
Склад:
діюча речовина: амізон® (енісаміум йодид);
1 мл сиропу містить амізону® (енісаміуму йодиду) 10 мг;
допоміжні речовини: натрію гідрофосфат, додекагідрат; кислота лимонна, моногідрат; ароматизатор «Тутті-Фрутті»; ароматизатор «Персик»; вода очищена; сорбіту розчин, що не кристалізується (Е 420).
Лікарська форма.
Сироп.
Основні фізико-хімічні властивості: прозора, злегка жовтувато-зеленувата рідина зі специфічним запахом.
Фармакотерапевтична група.
Противірусні засоби для системного застосування. Противірусні засоби прямої дії.
Код ATХ J05A Х17.
Фармакологічні властивості.
Механізм дії
Противірусна дія енісаміуму пов’язана з пригніченням РНК-полімерази вірусу грипу. Енісаміум йодид ефективно пригнічував реплікацію вірусу SARS-CoV-2 in vitro в клітинах Caco-2.
Фармакодинаміка.
Енісаміум чинить противірусну дію проти різних штамів вірусу грипу типу A (H1N1, H3N2, H5N1, H7N9), вірусу грипу B, респіраторно-синцитіального вірусу, а також штамів альфа-коронавірусу NL-63 та бета-коронавірусу SARS-CoV-2 in vitro.
Енісаміум йодид продемонстрував ефективність відносно штамів вірусу грипу типу А та В у дослідженнях in vitro з використанням диференційованих нормальних людських бронхо-епітеліальних клітин (NHBE), клітин гепатоцелюлярної карциноми людини (HepG2), клітин рабдоміосаркоми людини (RD), клітин колоректальної аденокарциноми людини (Caco-2). У тхорів як репрезентативній тваринній моделі для дослідження грипу енісаміум йодид скорочував час виділення вірусу грипу через носові змиви порівняно з контрольною групою плацебо.
Фармакокінетика.
Після перорального застосування енісаміум йодид швидко потрапляє у кров, максимальна концентрація його в крові спостерігається через 2-2,5 години після прийому. Період напіввиведення становить 13,5-14 годин. Препарат метаболізується у печінці, але швидко виводиться з тканин (період напіввиведення становить 2-3 години). Виводиться з організму на 90–95 % із сечею у вигляді метаболітів.
Клінічні характеристики.
Показання.
Лікування грипу та ГРВІ.
Протипоказання.
Підвищена чутливість до препаратів, які містять йодид, молекулярний йод або ковалентно зв’язаний йод, а також до інших компонентів препарату.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.
Енісаміум йодид може знизити поглинання радіоактивних ізотопів йоду щитовидною залозою на період до 6 тижнів.
Слід уникати одночасного застосування йодовмісних лікарських засобів, а також контрастних речовин і лікарських препаратів, що містять ковалентно зв’язаний йод; обробки ран великої площі з використанням йодовмісних антисептиків (наприклад, молекулярний йод) через можливе збільшення ризику порушення функції щитовидної залози.
Особливості застосування.
Прийом енісаміуму йодиду призводить до збільшення рівня йодиду в плазмі. Вторинне підвищення рівня циркулюючого йодиду запускає механізм саморегуляції функції щитовидної залози, при якому пригнічується захоплення неорганічного йодиду тиреоцитами, що сприяє запобіганню надлишковому утворенню тиреоїдних гормонів; при цьому транзиторно підвищується рівень тиреотропного гормону (феномен Вольфа – Чайкова). Цей ефект триває кілька днів; після припинення курсу лікування функція щитовидної залози нормалізується. В окремих випадках спостерігалося транзиторне підвищення рівня тиреотропного гормону протягом декількох тижнів.
Відсутня інформація щодо впливу енісаміуму йодиду на пацієнтів з порушенням функції щитовидної залози і пацієнтів, у яких раніше розвинувся гіпотиреоз. Проте доцільно контролювати функцію щитовидної залози під час лікування енісаміумом йодидом.
Інші йодовмісні препарати не рекомендується використовувати під час лікування і протягом 7 днів після закінчення лікування енісаміумом йодидом.
Більша ефективність енісаміуму спостерігалась, коли лікування розпочиналось раніше.
Сорбіт. Сироп містить сорбіт, тому пацієнтам з непереносимістю деяких цукрів необхідно проконсультуватися з лікарем, перед тим як приймати цей лікарський засіб.
Разова максимальна доза 12 мл містить 11,16 г сорбіту. Може чинити м’яку послаблюючу дію. Енергетична цінність 1 г сорбіту – 2,6 ккал.
Натрій. Разова максимальна доза 12 мл містить 1,56 ммоль (або 34,8 мг) натрію. Слід бути обережним при застосуванні пацієнтам, які застосовують натрій-контрольовану дієту.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Протипоказано застосовувати препарат у період вагітності, оскільки клінічні дослідження енісаміуму йодиду за участю вагітних жінок не проводились. Дослідження на тваринах не виявили прямого або опосередкованого впливу на репродуктивну функцію/ фертильність.
Годування груддю
Невідомо, чи виділяється енісаміум йодид або його метаболіти з грудним молоком у людини. Неможливо виключити ризик потрапляння енісаміуму йодиду в організм новонародженого/немовляти.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Препарат не призначений для застосування цій категорії пацієнтів.
Спосіб застосування та дози.
Препарат рекомендований для лікування дітей віком від 3 років. Сироп приймати внутрішньо, бажано після їди, запиваючи невеликою кількістю води.
Діти віком від 3 до 4 років – по 5 мл (50 мг) 3 рази на добу.
Діти віком від 4 до 5 років – по 6 мл (60 мг) 3 рази на добу.
Діти віком від 5 до 6 років – по 7 мл (70 мг) 3 рази на добу.
Дітям віком від 6 до 12 років препарат призначати у формі таблеток. Якщо дитина не може ковтати таблетки, препарат приймати по 12 мл (120 мг) 2-3 рази на добу.
Не перевищувати рекомендоване дозування.
Для дозування сиропу додається дозувальна ложка об’ємом 5 мл та з ціною поділки 1 мл. Якщо необхідно відміряти дозу, яка становить більше 5 мл, відміряти спочатку перші 5 мл сиропу, а потім решту дози.
Курс лікування становить 5-7 днів залежно від тяжкості захворювання та терапевтичного ефекту.
Діти.
Препарат застосовувати для лікування дітей віком від 3 років (див. розділ «Спосіб застосування та дози»).
Передозування.
Жодних повідомлень про передозування енісаміумом йодидом не було отримано в клінічних дослідженнях та під час післяреєстраційного застосування.
Специфічного антидоту не існує.
Побічні реакції.
Найбільш поширеними побічними реакціями (ПР) були розлади смаку, фолікуліт, назофарингіт, головний біль і лімфаденопатія (в плацебо-контрольованих дослідженнях фази I). Про більшість цих ПР повідомлялося одноразово, і зникали вони спонтанно. У більшості пацієнтів вищезазначені ПР не призвели до припинення прийому енісаміуму йодиду.
У плацебо-контрольованому дослідженні фази III за участю дорослих пацієнтів були зареєстровані слабовиражені шлунково‑кишкові розлади (гіркий смак у роті), печія та печіння в горлі.
Враховувалися лише побічні явища, які частіше відзначалися в групі енісаміуму йодиду, порівняно з групою плацебо, і про які повідомлялося більше ніж у двох осіб.
В таблиці 1 наведено побічні реакції, які спостерігалися в ході клінічних досліджень та післяреєстраційного застосування препарату. Частота визначається таким чином: дуже часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100) та частота невідома (неможливо встановити за наявними даними).
Таблиця 1
Клас системи органів | Дуже часто | Часто | Нечасто | Частота невідома* |
Дослідження | Підвищені рівні стимулюючого гормону щитовидної залози в крові | Підвищення артеріального тиску | ||
Загальні розлади | Втомлюваність | |||
Інфекції та інвазії | Фолікуліт
Назофарингіт Риніт |
|||
Порушення з боку органів дихання, грудної клітки і середостіння | Задишка | |||
Порушення з боку крові і лімфатичної системи | Лімфаденопатія | |||
Порушення з боку нервової системи | Головний біль | Запаморочення | ||
Порушення з боку органів зору | Набряк повік | |||
Порушення з боку скелетно-м’язової системи та сполучної тканини | Артралгія | |||
Порушення з боку шкіри та підшкірної клітковини | Еритема
Набряк обличчя Свербіж обличчя Набряк Свербіж Висип Папульозний висип Кропивʼянка |
|||
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту | Діарея
Сухість в роті Розлади смаку Диспепсія Нудота Блювання |
Біль у животі
|
* Повідомлення у післяреєстраційний період.
Повідомлення про підозрювані побічні реакції
Повідомлення про побічні реакції після реєстрації лікарського засобу має важливе значення. Це дає змогу проводити моніторинг співвідношення користь/ризик при застосуванні цього лікарського засобу. Медичним та фармацевтичним працівникам, а також пацієнтам або їхнім законним представникам слід повідомляти про усі випадки підозрюваних побічних реакцій та відсутності ефективності лікарського засобу через Автоматизовану інформаційну систему з фармаконагляду за посиланням: https://aisf.dec.gov.ua.
Термін придатності.
4 роки.
Термін зберігання препарату після відкриття флакона – 90 діб.
Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Умови зберігання.
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 оС.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка.
По 100 мл у флаконі. По 1 флакону та 1 дозувальній ложці в пачці.
Категорія відпуску.
Без рецепта.
Виробник.
АТ «Фармак».
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності.
Україна, 04080, м. Київ, вул. Кирилівська, 74.
РП № UA/11862/01/01. Наказ МОЗ України 31.10.2016 № 1155. Зміни внесено. Наказ МОЗ України 15.01.2024 № 76.