Астенічний синдром (АС) у літніх осіб веде до у літніх осіб веде до виснаження, втрати маси тіла, сповільнення швидкості ходьби та зниження фізичної витривалості, що часто слугує індикатором розвитку саркопенії — дегенеративних змін у скелетній мускулатурі^1,2.

Причини саркопенії та дисфункції печінки в літньому віці

Фактори ризику саркопенії включають¹:

Це спричиняє: 

• Зниження детоксикаційних та антиоксидантних функцій печінки
• Порушення білкового та ліпідного обмінів³

Проте перед початком лікування критично важливо переконатися, що симптоми точно вказують на саркопенію. Для цього існує чіткий діагностичний алгоритм.

Діагностика саркопенії

У Європейській робочій групі з саркопенії в літніх людей (The European Working Group on Sarcopenia in Older People – EWGSOP) виділяють три основні умови для диференційної діагностики саркопенії: 

• Недостатнє харчування
• Кахексія
• Слабкість

Принципи ведення літніх пацієнтів

На міжнародній конференції з дослідження астенії та саркопенії (ICFSR) було рекомендовано¹:

Корекція саркопенії та дисфункції печінки в літніх пацієнтів потребує зосередження на таких цілях⁴:

Використання добавок із аргініном сприяє збільшенню безжирової маси тіла, підвищенню м'язової сили кінцівок та поліпшенню швидкості ходьби, що є ключовим для корекції саркопенії та астенії в літніх пацієнтів⁴.

У випадку астенії перевагами вживання бетаїну є⁴:

Це свідчить про гепатопротекторну роль бетаїну, що особливо важливо для літніх пацієнтів, печінка яких часто перевантажена внаслідок прийому значної кількості лікарських засобів⁴.

Основні тези

_{*SARC-F — опитувальник для оцінювання ризику саркопенії.}

_{DXA — денситометрія з використанням рентгенівського випромінювання для оцінювання мінеральної щільності кісток і м'язової маси}

_{ICFSR (International Conference of Frailty and Sarcopenia Research) — Міжнародна конференція з дослідження астенії та саркопенії}

_{NО — оксид азоту}

_{TUG — тест "вставання та ходьба" (Timed Up and Go) для оцінювання мобільності та ризику падінь}