Авторка матеріалу

Патофізіологія

Зазначено, що слизові кісти можуть виникати через випинання синовіальної оболонки суглоба. Під час досліджень, коли барвник вводили в суглоб, було виявлено зв'язок між суглобом і кістою. Проте, коли барвник потрапляє в саму кісту, зв'язок між нею та суглобом не спостерігається. Це може вказувати на наявність одностороннього клапана, через який рідина може виходити з суглоба, але не повертається назад. 

Інші припускають, що розрив в оболонці сухожилля чи капсулі суглоба може викликати подразнення і місцеву реакцію, що веде до утворення кісти. Існує також теорія, що сполучна тканина, яка оточує суглоб, зазнає мукоїдної дегенерації, і продукти розпаду колагену накопичуються в кісті. Одне з досліджень показало, що всі слизові кісти, які були видалені разом з резекцією остеофіта, мали зв'язок з дистальним міжфаланговим суглобом.

У середині кісти міститься в'язкий муцин, який може варіюватися від прозорого до жовтого кольору. Він складається з: 

Коли кіста чинить тиск на зародковий матрикс, утворюється поздовжня борозенка на нігтьовій пластині. Ця борозенка може бути гладкою, що свідчить про постійний розмір кісти, або змінювати глибину відповідно до коливань об'єму кісти.

У літературі описано різні методи консервативного та хірургічного лікування, основною метою яких є досягнення фіброзу порожнини та припинення зв'язку з дистальним міжфаланговим суглобом.

Коли кіста чинить тиск на зародковий матрикс, утворюється поздовжня борозенка на нігтьовій пластині. Ця борозенка може бути гладкою, що свідчить про постійний розмір кісти, або змінювати глибину відповідно до коливань об'єму кісти.

У літературі описано різні методи консервативного та хірургічного лікування, основною метою яких є досягнення фіброзу порожнини та припинення зв'язку з дистальним міжфаланговим суглобом.

До успішних методів лікування цифрових міксоїдних псевдокіст можна віднести:

При виборі оперативного доступу головною метою є видалення кісти та переривання її зв'язку з дистальним міжфаланговим суглобом. Якщо з’єднання між кістою та суглобом можна візуалізувати, його можна перев'язати. Однак деякі автори вважають, що достатньо фіброзу від реконструкційного клаптя для запобігання рецидивам.