Важливість прихильності до антигіпертензивної терапії не треба недооцінювати, адже вона може стати вирішальною в досягненні бажаних терапевтичних цілей. Із огляду на це роль лікаря є особливо актуальною¹. Далі розглянемо методи та підходи до підвищення прихильності до лікування та їх практичне застосування в покращенні контролю над гіпертензією.

Прихильність до лікування дійсно важлива

Щодо артеріальної гіпертензії однаково важливим є як коректне призначення схеми лікування, так і дотримання її пацієнтом. Виявлення низької прихильності може бути складним, оскільки пацієнти часто не повідомляють про свої дії відверто або навіть приховують їх¹. Як можна виявити недостатнє дотримання пацієнтом рекомендацій, читайте тут.

Дієвою стратегією збільшення комплаєнсу є навчання пацієнтів. Проте недостатньо просто надати інформацію про захворювання та методи лікування. Важливо мотивувати пацієнта дотримуватись рекомендацій¹. Із цим можуть допомогти техніки ефективного спілкування та мотивації пацієнтів, докладніше про які можна дізнатися тут.

Як покращити прихильність до лікування

У Європейському товаристві гіпертензії (ESH) та Агенції з досліджень та якості в галузі охорони здоров’я (AHRQ) пропонують низку стратегій для покращення прихильності до терапії в пацієнтів із артеріальною гіпертензією:

Доцільними будуть і такі поради для пацієнтів щодо оптимізації процесу прийому ліків³:

Кожен із методів має свої обмеження, але індивідуальний підхід із урахуванням особливостей пацієнта може забезпечити кращі результати. У дослідженні Mehdinia A. та співавтори демонструють, що використання органайзера для медикаментів ефективно зменшує проблему недотримання лікувального режиму: кількість пацієнтів, які повідомляли про низьку прихильність до лікування, знизилася з 57,14% до 11,4% після впровадження органайзера в щоденну практику⁴.

В огляді Pérez-Jover V. зазначено, що використання будильника або мобільного додатка знижує ризик пропуску дози та помилок у прийомі лікарських засобів. Щобільше, додаток дає змогу зберегти історію призначень і прийому ліків⁵.

Також важливо звернути увагу на психічний стан пацієнта, що може впливати на дотримання лікувального режиму. Burnier M. та співавтори підкреслюють, що погіршення пам’яті може позначатися на дотримання режиму двояко: пацієнти можуть забувати приймати ліки вчасно або, навпаки, приймати їх понаднормово, що може призвести до передозування та небажаних побічних ефектів. Наявність депресії також може негативно вплинути на прихильність до лікування⁶. У разі підозри на ці стани доречно скерувати пацієнта до профільного спеціаліста.

Основні тези

_{ESH (European Society of Hypertension) — Європейське товариство гіпертензії
ЛЗ — лікарський засіб}