На ринку України з'явилася довгоочікувана вакцина від пневмококової інфекції - Ваксньюванс. Давайте, розберемося з Вами, чому це така важлива й радісна новина й освіжимо знання про пневмококову інфекцію у дітей.
Зацікавилися?
Цей матеріал призначений для працівників медичної сфери. Авторизуйтеся, будь ласка, щоб вивчати далі. Цей розділ сайту містить професійну спеціалізовану інформацію про лікарські засоби, а також іншу професійну спеціалізовану медичну інформацію, яка призначена виключно для лікарів та медичних установ. У разі, якщо Ви не є лікарем чи працівником медичної установи, АТ «Фармак» не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що можуть виникнути в результаті самостійного використання інформації з цього розділу сайту. Ви робите це самостійно і усвідомлено, розуміючи, що застосування лікарських засобів можливе тільки за призначенням лікаря та після попередньої консультації з ним, а самолікування може завдати шкоди Вашому здоров’ю.
Авторизуйтесь, будь ласка, щоб отримати доступ до професійної інформації. Цим ви підтверджуєте, що є лікарем/працівником медичної установи.
На ринку України з'явилася довгоочікувана вакцина від пневмококової інфекції - Ваксньюванс. Давайте, розберемося з Вами, чому це така важлива й радісна новина й освіжимо знання про пневмококову інфекцію у дітей
Пневмококова інфекція, зумовлена Streptococcus pneumoniae, залишається серйозною загрозою для здоров’я дітей раннього віку. Незважаючи на наявність вакцин, щороку у світі фіксуються тисячі випадків ускладнень, зокрема менінгіту, сепсису та середнього отиту. Часто ця інфекція маскується під звичайну ГРВІ, однак може перетворитися на справжню клінічну драму.
Епідеміологія
За даними ВООЗ, пневмокок є однією з головних причин дитячої смертності у віці до 5 років, особливо в країнах із середнім і низьким рівнем доходів. Найвища захворюваність припадає на вік до 2 років, з піком у 6–18 місяців. Близько 80% дітей є носіями пневмокока в носоглотці безсимптомно, однак навіть носійство може призводити до поширення резистентних штамів.
Патогенез
Після колонізації слизових оболонок пневмокок здатний проникати в нижні дихальні шляхи, середнє вухо чи кровотік. Вірулентність бактерії зумовлюється капсульними полісахаридами, які допомагають уникати фагоцитозу. Найбільш агресивні серотипи — 3, 6B, 14, 19F — асоційовані з тяжким перебігом хвороби.
Основні механізми ураження:
Запальна відповідь.
Цитокіновий шторм.
Іноді розвиток імунної тромбоцитопенії.
Ускладнення і непередбачуваність перебігу
Навіть звичайна пневмонія може швидко трансформуватися у плеврит, емпієму, а в деяких випадках — у септичний стан. Особливу небезпеку становлять менінгіт і пневмококцемія, які можуть залишити неврологічні наслідки або стати фатальними.
У групі ризику — недоношені діти, малюки з вродженими аномаліями серцево-судинної системи, імунодефіцитними станами та/або анатомічними дефектами ЛОР-органів.
Лікування
Американська академія педіатрії (AAP) рекомендує:
Амінопеніциліни (амоксицилін) високої дози (до 90 мг/кг/добу) при негоспітальній пневмонії.
Цефалоспорини III покоління (цефтріаксон) внутрішньовенно при підозрі на інвазивну інфекцію.
Тривалість терапії визначається клінічною відповіддю та локалізацією процесу.
Використання антибіотиків другого ряду (азитроміцин, кліндаміцин) лише при лабораторно підтвердженій резистентності.
Профілактика
Основою й золотим стандартом профілактики пневмококової інфекції є вакцинація. Це ключ до зниження захворюваності, тяжких ускладнень та рівня антибіотикорезистентності.
Наразі на ринку України представлені 3 вакцини від пневмококової інфекції: Синфлорикс, Превенар 13 та Ваксньюванс.
Оскільки Ваксньюванс - новинка для України, розберемо дещо детальніше його переваги й особливості.
Ваксньюванс
Ваксньюванс (Vaxneuvance) - це 15-валентна кон’югована пневмококова вакцина, затверджена FDA для використання у дітей. Містить серотипи, що охоплюють більш широкий спектр сучасних штамів, у тому числі 22F і 33F, які не входять до складу Превенар 13.
Переваги над Синфлориксом і Превенар 13:
Ширший серотиповий захист (Ваксньюванс охоплює 15 серотипів, тоді як Превенар — 13, Синфлорикс — лише 10).
Потенціал захисту від сучасних штамів, що набувають поширення в поствакцинальних популяціях.
Покращена імуногенність до серотипів 3, 22F і 33F, які часто пов’язані з інвазивними формами.
Зручна схема введення — подібна до Превенару 13.
Знижує ризик колонізації носоглотки, а отже — непрямий (herd) ефект.
Синфлорикс, попри економічну привабливість, не включає найбільш інвазивні серотипи (3, 6A), а також не формує такого потужного захисту у групах ризику.
Підсумовуючи: пневмококова інфекція становить серйозну загрозу для дітей. Вакцинація залишається золотим стандартом превенції важкого перебігу й серйозних ускладнень пневмоній та отитів, спричинених Streptococcus pneumoniae.
