Продукт АТ Фармак
Лікування подразнень і запалень ротоглотки; болю, зумовленого гінгівітом, стоматитом, фарингітом. У стоматології після екстракції зуба або профілактично
Зіпелор®, розчин
- Симптоматичне лікування подразнень та запалень ротоглотки;
- болю, зумовленого гінгівітом, стоматитом, фарингітом;
- у стоматології застосовують після екстракції зуба або з профілактичною метою.
Факти про лікарський засіб
Розчин Зіпелор® починає діяти вже через 60 секунд після застосування, а його дія зберігається понад 90 хвилин1
Розчин Зіпелор® є нестероїдним протизапальним засобом зі знеболювальними та протиексудативними властивостями2
Полоскання горла розчином Зіпелор® є ефективним для зменшення післяопераційного болю в горлі3
Показання
- Симптоматичне лікування подразнень та запалень ротоглотки;
- болю, зумовленого гінгівітом, стоматитом, фарингітом;
- у стоматології застосовують після екстракції зуба або з профілактичною метою.
Портрети пацієнтів, для яких продукт підходить найкраще
Характерні прояви: сильний біль та відчуття печіння в ротовій порожнині. В ділянці ясен є неглибокі виразки округлої форми діаметром до 1 см, вкриті жовто-сірим фібринозним ексудатом та з еритематозним ореолом4
Характерні прояви: біль при ковтанні, відчуття сухості та свербежу в горлі, дисфонія5
Спосіб застосування
Протипоказання
Підвищена чутливість до діючої речовини або інших компонентів лікарського засобу2
Не застосовувати дітям віком до 12 років2
Механізм дії
Діючій речовині лікарського засобу Зіпелор® розчин — бензидаміну — властиві:
1. Протизапальна дія
- Знижує продукування прозапальних цитокінів, ферментів та медіаторів запалення6
- Не знижує продукування протизапальних цитокінів6
- Регулює запальний процес, зокрема зменшує проникність судин, пригнічує агрегацію тромбоцитів і тромбоутворення, а також дегрануляцію поліморфноядерних лейкоцитів та інгібує міграцію моноцитів людини6
- Проявляє мембраностабілізувальну активність завдяки інгібуванню дегрануляції нейтрофілів та стабілізації мембран лізосом7
2. Місцевоанестезувальна дія
- Має ароматичну кільцеву структуру, що аналогічна місцевим анестетикам, тому оборотно блокує нервову провідність при місцевому застосуванні1
Переваги лікарського засобу Зіпелор®
Розчин Зіпелор® проявляє анестезувальну дію вже через 60 секунд після застосування, яка триває до 90 хвилин1
Розчин Зіпелор® ефективний у полегшенні симптомів, пов'язаних із локалізованими подразнювальними патологічними процесами в ротовій порожнині та глотці2
Максимальна концентрація бензидаміну є недостатньою для того, щоб чинити будь-який системний побічний фармакологічний ефект2
Особливості застосування
Якщо виникає чутливість при тривалому застосуванні, потрібно припинити лікування2
Засіб містить метилпарабен (Е 218), що може спричинити алергічні реакції2
Якщо протягом 3 днів не відбулося покращення або симптоми загострилися, підвищилася температура тіла чи виникли інші симптоми, треба звернутися за консультацією до терапевта або стоматолога у відповідних випадках2
Лікарський засіб містить невелику кількість етанолу (алкоголю), менше 100 мг на дозу. Для спортсменів: застосування лікарських засобів, що містять етиловий спирт, може давати позитивний результат антидопінгового тесту2
Не рекомендовано застосовувати пацієнтам із гіперчутливістю до ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів2
При застосуванні може виникнути бронхоспазм у пацієнтів із бронхіальною астмою, зокрема в анамнезі2
Доказова база
Результати дослідження8
Уже на 4-му тижні лікування середня оцінка наявності ознак орального мукозиту в групі лікування була нижчою, що свідчить про кращий стан ротової порожнини цих пацієнтів. Дана тенденція тривала до закінчення лікування8
Висновок
Розчин бензидаміну 0,15% для полоскання порожнини рота зменшує вираженість та тяжкість орального мукозиту, спричиненого опроміненням8
Протоколи лікування
Діюча речовина лікарського засобу Зіпелор® розчин — бензидамін — зазначена в такому протоколі:
Уніфікований клінічний протокол первинної, вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги «Тонзиліт». МОЗ України, 2021
Виробництво та контроль якості
Мало хто знає, що вітчизняні фармацевтичні заводи, крім українських перевірок, уже багато років перевіряються європейськими регуляторними органами. І хоч весь світ купує українські лікарські засоби, самі українці мало знають про те, як їх виготовляють та перевіряють на якість.
Як працює найбільший* фармацевтичний виробник України «Фармак»?
- 1
«Фармак» є найбільшим* фармацевтичним виробником України й за останні 5 років** пройшов 24 перевірки міжнародними регуляторними органами та відомими іноземними фармацевтичними компаніями, на замовлення яких виготовляє ліки
- 2
На заводі «Фармак» контролюють не лише готові ліки, а й сировину, пакувальні матеріали, вологу, тиск, температуру повітря в приміщеннях, воду, пару, спеціальний одяг співробітників тощо
- 3
Кожен готовий лікарський засіб паралельно відправляють у різні лабораторії, де його перевіряють за низкою показників. Виробник/завод використовує 135 методів випробувань, закріплених провідними фармакопеями світу: ЄС, США, Великої Британії
- 4
Кожна партія ліків перед тим як потрапити до споживача, проходить мінімум 5 етапів контролю. Це забезпечують 5 окремих лабораторій компанії (вхідного контролю якості сировини, вихідного контролю, мікробіологічна, хроматографічна та аналітична)
- 5
Усі процеси й кожен крок, як й інформація про кожну пробу, зберігаються без можливості видалення в спеціальній лабораторно-інформаційній системі, яка фіксує все, що відбувається в лабораторії
- 6
Компанія витрачає майже 100 млн гривень на рік на забезпечення контролю якості продукції, а кожен працівник департаменту контролю якості проводить орієнтовно 100 досліджень щодня
- 7
«Фармак» постійно працює над дослідженням і розробкою нових лікарських засобів. Цим займається 180 науковців у 12 передових лабораторіях компанії
- 8
«Фармак» установив наукові партнерства з-понад 50 компаніями та науково-дослідними установами світу. Зокрема, співпрацює з університетом у Гельсінкі, фармацевтично-медичним університетом у Польщі, Триніті-коледжем у Дубліні
- 9
«Фармак» експортує лікарські засоби в більш ніж 50 країн світу: ЄС, Центральної та Південної Америки, Близького Сходу, Азії тощо
Дізнайтеся більше про технології виробництва лікарських засобів та процеси контролю якості продукції, які забезпечують якість, ефективність та безпеку ліків.
*За обсягами продажу лікарських засобів у грошовому виразі, за даними Proxima Research у 2022 році https://farmak.ua/about/
**Дані за 2018-2022 рр.
- Гавриленко Ю.В., Кияниця М.А. Ефективність і безпечність застосування Зіпелор льодяників у дітей при лікуванні гострого фарингіту. Здоров’я дитини. 2023; 1(18):25-29. Режим доступу: http://www.mif-ua.com/archive/article_print/52509 (дата звернення: 24.10.2023).
- Інструкція для медичного застосування лікарського засобу Зіпелор®, розчин для ротової порожнини, 1,5 мг/мл, по 100 мл у флаконі, по 1 флакону в пачці РП №UA/16107/02/01. Наказ МОЗ України №2268 від 15.12.2022.
- Gaikwad S.M. et al. A prospective, randomized, double blind, placebo controlled clinical trial to study efficacy and safety of benzydamine 0.15% gargles in prevention of postoperative sore throat. International Journal of Research in Medical Sciences. 2016; 4(6):2420-2427. DOI:10.18203/2320-6012.ijrms20161825
- Henessy B. Recurent Aphthous Stomatitis. MSD Manual. Available at: https://www.msdmanuals.com/professional/dental-disorders/symptoms-of-dental-and-oral-disorders/recurrent-aphthous-stomatitis (Last access: 27/10/2023).
- Pharyngitis. The Johns Hopkins Medicine. Available at: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/pharyngitis (Last access: 27.10.2023).
- Bossi P. et al. The present and the future of benzydamine: expert opinion paper Frontiers in Oral Health. 2023. DOI:10.3389/froh.2023.1191319
- Quane P.A. et al. Pharmacology of benzydamine. Inflammopharmacol. 1998; 6:95–107. DOI:10.1007/s10787-998-0026-0
- Sheibani K.M. et al. Efficacy of benzydamine oral rinse in prevention and management of radiation-induced oral mucositis: A double-blind placebo-controlled randomized clinical trial. Asia Pac J Clin Oncol. 2015; 11(1):22-7. DOI:10.1111/ajco.12288
Інші форми випуску
Продукт входить до державної програми «Національний кешбек»
ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування лікарського засобу
ЗІПЕЛОР® (ZIPELOR)
Склад:
діюча речовина: benzydamine;
1 мл розчину містить бензидаміну гідрохлориду 1,5 мг;
допоміжні речовини: етанол 96 %, гліцерин, метилпарабен (Е 218), сахарин натрію, натрію гідрокарбонат, полісорбат 20, м’ятний ароматизатор, хіноліновий жовтий 70 % (Е 104), синій патентований V (E 131), вода очищена.
Лікарська форма.
Розчин для ротової порожнини.
Основні фізико-хімічні властивості: прозора рідина зеленого кольору з характерним запахом м’яти.
Фармакотерапевтична група.
Засоби для застосування в стоматології. Інші засоби для місцевого застосування в порожнині рота.
Код АТХ А01А D02.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка.
Бензидамін є нестероїдним протизапальним препаратом (НПЗП) зі знеболювальними та протиексудативними властивостями.
У ході клінічних досліджень було показано, що бензидамін є ефективним для полегшення симптомів, якими супроводжуються локалізовані подразнювальні патологічні процеси в ротовій порожнині та глотці. Крім того, бензидамін чинить протизапальну та місцеву знеболювальну дію на слизову оболонку ротової порожнини.
Фармакокінетика.
Факт абсорбції через слизову оболонку ротової порожнини та глотки був доведений наявністю вимірюваних кількостей бензидаміну в плазмі крові людини. Однак цього недостатньо для того, щоб чинити будь-який системний фармакологічний ефект. Екскреція відбувається головним чином із сечею, переважно у формі неактивних метаболітів або кон’югованих сполук.
Було показано, що при місцевому застосуванні досягається накопичення ефективної концентрації бензидаміну в запалених тканинах завдяки його здатності проникати крізь слизову оболонку.
Показання.
Симптоматичне лікування подразнень та запалень ротоглотки; болю, зумовленого гінгівітом, стоматитом, фарингітом; у стоматології застосовують після екстракції зуба або з профілактичною метою.
Протипоказання.
Підвищена чутливість до діючої речовини або до інших компонентів препарату.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.
Досліджень з вивчення взаємодії не проводили.
Особливості застосування.
Якщо виникає чутливість при тривалому застосуванні, слід припинити лікування та звернутися до лікаря, щоб він призначив відповідне лікування.
У деяких пацієнтів виразки слизової оболонки щік/глотки можуть бути зумовлені серйозними патологічними процесами. У зв’язку з цим пацієнти, у яких симптоми посилилися або не зменшилися протягом 3 днів, або у яких підвищилася температура тіла чи виникли інші симптоми, мають звернутися за консультацією до терапевта або стоматолога у відповідних випадках.
Не рекомендується застосовувати бензидамін пацієнтам з гіперчутливістю до ацетилсаліцилової кислоти або до інших нестероїдних протизапальних препаратів.
Застосування препарату може спричинити бронхоспазм у пацієнтів з бронхіальною астмою або з бронхіальною астмою в анамнезі. Такі пацієнти мають бути обов’язково про це попереджені.
Цей лікарський засіб містить невелику кількість етанолу (алкоголю), менше 100 мг/дозу.
Для спортсменів: застосування лікарських засобів, що містять етиловий спирт, може давати позитивний результат антидопінгового тесту.
Цей лікарський засіб містить метилпарабен (Е 218), який може спричинити алергічні реакції (можливо, уповільнені).
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Наразі немає належних доступних даних щодо застосування бензидаміну вагітним жінкам та жінкам, які годують груддю. Здатність цього засобу проникати в грудне молоко не вивчали. Даних досліджень на тваринах недостатньо для того, щоб зробити будь-які висновки щодо впливу цього засобу у період вагітності або годування груддю. Потенційний ризик для людини невідомий.
Не слід застосовувати препарат Зіпелор® у період вагітності або годування груддю.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
При застосуванні в рекомендованих дозах лікарський засіб не чинить ніякого впливу на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами.
Спосіб застосування та дози.
З флакона відміряти 15 мл розчину Зіпелор®, застосовуючи мірний стаканчик, та прополоскати ротову порожнину нерозведеним або розведеним (15 мл розчину можна розвести 15 мл води) препаратом. Полоскання слід проводити 2–3 рази на добу. Не слід перевищувати рекомендовану дозу.
Діти.
Препарат не застосовувати дітям віком до 12 років у зв’язку з можливістю проковтування розчину під час полоскання ротової порожнини.
Передозування.
Не було повідомлень щодо передозування бензидаміном при місцевому застосуванні.
При випадковому внутрішньому вживанні великої кількості бензидаміну (> 300 мг) можливе отруєння. Характерними ознаками передозування після внутрішнього вживання є гастроентерологічні симптоми (найчастіше це нудота, блювання, біль у животі, подразнення стравоходу) та симптоми з боку центральної нервової системи (запаморочення, галюцинації, збудження, тривожність і дратівливість).
Дуже рідко при вживанні внутрішньо бензидаміну дітьми у великій дозі (у сотні разів перевищуючи можливі дози цієї лікарської форми) відзначалися збудження, судоми, тремор, нудоту, підвищену пітливість, атаксію, блювання. Таке гостре передозування потребує негайного промивання шлунка, лікування порушень водно-електролітного балансу та симптоматичного лікування, адекватної гідратації.
Побічні реакції.
Всередині кожної частотної групи небажані ефекти зазначені у порядку зменшення їх проявів.
Небажані реакції класифіковані за частотою виникнення: дуже часто (≥ 1/10); часто (від ≥ 1/100 до < 1/10); нечасто (від ≥ 1/1000 до < 1/100); рідко (від ≥ 1/10000 до < 1/1000); дуже рідко (<1/10000); частота невідома (не може бути оцінена на основі доступних даних).
З боку шлунково-кишкового тракту: рідко − відчуття печіння у роті, сухість у роті; частота невідома − гіпестезія ротової порожнини, нудота, блювання, набряк та зміна кольору язика, зміна смаку.
З боку імунної системи: рідко − реакція гіперчутливості; частота невідома − анафілактична реакція.
З боку респіраторної системи, грудної клітки та середостіння: дуже рідко − ларингоспазм; частота невідома − бронхоспазм.
З боку шкіри та підшкірної клітковини: нечасто – фоточутливість; дуже рідко − ангіоневротичний набряк; частота невідома − висипання, свербіж, кропив’янка.
З боку нервової системи: частота невідома − запаморочення, головний біль.
Термін придатності.
2 роки.
Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.
Умови зберігання.
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 ºС.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка.
По 100 мл у флаконі. По 1 флакону в пачці.
Категорія відпуску.
Без рецепта.
Виробник.
АТ «Фармак».
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності.
Україна, 04080, м. Київ, вул. Кирилівська, 74.
РП № UA/16107/02/01. Наказ МОЗ України № 753 від 05.05.2022 .