Правове регулювання питання щодо консультування шляхом надання онлайн консультацій регулюється Наказом МОЗ Україні від 19.10.2015 року № 681 «Про затвердження нормативних документів щодо застосування телемедицини у сфері охорони здоров'я». (надалі – Наказ № 681)
Відповідно до Наказу № 681:
телемедицина - комплекс дій, технологій та заходів, що застосовуються при наданні медичної допомоги, з використанням засобів дистанційного зв'язку у вигляді обміну електронними повідомленнями;
телемедичне консультування - надання медичної допомоги пацієнту лікарем із застосуванням телемедицини.
Телемедичне консультування є основним інструментом телемедицини, що використовується для надання вчасної та адекватної медичної допомоги пацієнту, а також для інтерпретації знімків та інших зображень, зафіксованих цифровими носіями.
Медична допомога із застосуванням телемедицини здійснюється у кабінетах телемедицини, що функціонують у складі закладів охорони здоров'я та забезпечують надання пацієнтам якісної, своєчасної медичної допомоги із застосуванням телемедицини. Портал телемедицини забезпечує організацію проведення телемедичного консультування за допомогою засобів дистанційного зв'язку у вигляді обміну електронними повідомленнями.
За результатами проведеного телемедичного консультування у журналі за Формою N 003/тм (https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1404-15#Text ) робиться відповідний запис про виконання із зазначенням дати отримання висновку консультанта або відмови в консультації. Електронний цифровий підпис застосовується учасниками телемедичного консультування з використанням надійних засобів електронного цифрового підпису та посилених сертифікатів відкритих ключів.
Таким чином лікар, який надавав онлайн консультацію у спосіб і за допомогою програмного забезпечення в межах телемедицини має електронний цифровий підпис, що засвідчує результати консультування.
У разі відсутності у лікаря-консультанта електронного цифрового підпису лікар-консультант подає до кабінету телемедицини оригінал Висновку на паперових носіях із власним підписом, завіреним лікарською печаткою, для реєстрації у журналі за Формою N 003/тм і подальшого зберігання.
Відповідно до ст. 1. ЗУ «Про електронну ідентифікацію та електронні довірчі послуги»
електронний підпис - електронні дані, що додаються до інших електронних даних або логічно з ними пов’язуються і використовуються підписувачем як підпис;
електронна печатка - електронні дані, що додаються до інших електронних даних або логічно з ними пов’язуються і використовуються для забезпечення достовірності походження пов’язаних електронних даних, або для засвідчення електронних підписів підписувачів на електронних документах, або для засвідчення відповідності копій документів оригіналам та виявлення порушення цілісності.
Відповідно до ст. 18 ЗУ «Про електронну ідентифікацію та електронні довірчі послуги»:
«6. Кваліфікований електронний підпис має таку саму юридичну силу, як і власноручний підпис, та має презумпцію його відповідності власноручному підпису.
7. Кваліфікована електронна печатка має презумпцію цілісності електронних даних і достовірності походження електронних даних, з якими вона пов’язана».
Відповідно, з юридичної точки зору, надана онлайн консультація із застосуванням телемедицини, зафіксована за допомогою відповідної програми електронним шляхом із накладенням електронного цифрового підпису, має таку саму юридичну силу як і власноручний підпис, а направлений споживачу/пацієнту електронний документ має таку ж саму юридичну силу, що і власноруч оформлений лікарем.
Інформація, наведена у статті, носить виключно інформативний характер і не є юридичною чи іншою професійною консультацією або висновком.
Стаття не повинна розглядатися як заміна будь-якої консультації в конкретних випадках. Автор не несе відповідальності за будь-які вчинені дії в результаті застосування чи використання наданої інформації.
Для отримання правового висновку з конкретної ситуації необхідно звертатись безпосередньо до професійного юриста у відповідній сфері.
Зоя Кучерук
Старший юрисконсульт АТ «Фармак»
Працює в Відділі правового забезпечення АТ «Фармак»
