Небезпеку становлять не лише тяжкі, а й помірні напади, які нерідко недооцінюють. Це призводить до запізнілого медикаментозного втручання та підвищує ризик розвитку астматичного статусу¹.

Оцінювання тяжкості нападу БА

У настанові Італійського товариства педіатрів зазначають, що ефективне ведення астматичного нападу в дітей неможливе без чіткої стратифікації тяжкості. Суб’єктивна оцінка стану пацієнта не завжди відповідає ступеню бронхообструкції. Тому поєднання клінічних маркерів з об’єктивними показниками є основою правильної оцінки².

Окремі ознаки, виявлені під час первинного оцінювання стану пацієнта, можуть свідчити про потребу в госпіталізації. Проте остаточне рішення залежатиме від динаміки стану після стартової терапії².

Алгоритм дій при нападі БА

Перша година від початку нападу має вирішальне значення для клінічного прогнозу. Саме в цей період визначають ступінь тяжкості, здійснюють первинну стратифікацію та приймають рішення щодо обсягу допомоги². 

Огляд медикаментозного лікування нападу БА

Вибір медикаментозної тактики базується на первинній оцінці ступеня тяжкості нападу. Чим вищий ступінь — тим інтенсивнішою має бути стартова комбінація засобів уже в перші 60 хвилин²

Його інгаляційне введення забезпечує швидку бронходилатацію, покращення вентиляції та полегшення клінічних симптомів. Застосовують у дозах²:

Перевагами такої комбінації є²:

Рекомендовані дози²:

Кратність введення: кожні 20 хвилин до 3 доз упродовж першої години.

Попри проведення повноцінної стартової терапії в частини дітей зберігаються клінічні ознаки тяжкого нападу або рецидив упродовж першої години. В таких випадках рекомендовано госпіталізацію².

Показання до госпіталізації включають²:

Ведення пацієнта після купірування нападу БА

Після стабілізації стану тактика лікування має передбачати поступову редукцію інтенсивності терапії. Потрібно орієнтуватися на об’єктивні показники та клінічну динаміку².

Редукція частоти інгаляцій²:

Згідно з протоколом Глобальної ініціативи щодо боротьби з астмою (GINA 2025)³:

Основні тези

^{Список Скорочень}

^{GINA (Global Initiative for Asthma) — Глобальна ініціатива щодо боротьби з астмою}

^{SpO₂ — сатурація кисню}

^{БА — бронхіальна астма}

^{ГКС — глюкокортикостероїд}

^{іГКС — інгаляційні глюкокортикостероїди}

^{ОФВ₁ — форсований об’єм видиху за 1 секунду}

^{ПОШВ — пікова об’ємна швидкість видиху}

^{ЧСС — частота серцевих скорочень}

^{ЧД — частота дихання}

^{Реклама лікарського засобу. Інформаційний матеріал для розміщення у спеціалізованих виданнях, призначених для медичних установ та лікарів, а також для розповсюдження на семінарах, конференціях, симпозіумах з медичної тематики.}

^{РП №UA/17450/01/01.}

^{Виробник: АТ «Фармак», 04080, м. Київ, вул. Кирилівська, 63.}

^{тел.: +38 (044) 496-87-87/e-mail: [email protected] /вебсайт: www.farmak.ua}

^{Замість даного напису зазначити промокод}