Сучасна педіатрія приділяє значну увагу пошуку безпечних та ефективних способів підтримання здоров'я дітей, зокрема, через оптимізацію харчування. З огляду на це доцільно розглянути потенціал додаткових джерел поживних речовин у дитячому раціоні для коригування різних станів і зміцнення здоров’я загалом.

Розглядаємо загальні принципи нутритивної підтримки в педіатрії, її вплив на дитячий організм і рекомендації щодо її забезпечення.

Стани підвищеної потреби в амінокислотах

Потреба в амінокислотах як фундаментальній складовій коливається залежно від періоду розвитку дитини. У деяких специфічних фізіологічних станах і патологічних умовах така потреба може зростати, зумовлюючи необхідність додаткового нутритивного забезпечення.

Потреба в амінокислотах є найвищою за таких станів¹:

Розуміння станів, за яких дитячий організм потребує підвищеної кількості амінокислот, є критичним для формування оптимальних нутритивних планів. Зважаючи на це, важливими амінокислотами є аргінін і бетаїн, які беруть участь у багатьох фізіологічних процесах. Включення достатньої кількості амінокислот у дитячий раціон може забезпечити не лише відновлення та розвиток, а й підтримати загальне здоров'я дитини.

Бетаїн: роль в організмі

Бетаїн, важливий компонент метаболічних процесів, синтезується ендогенно в процесі метаболізму холіну чи надходить екзогенно. Бетаїн, отриманий як із їжі, так і з дієтичних добавок, має аналогічну біодоступність², що забезпечує гнучкість у виборі методів поповнення його рівня в організмі.

Функціонально бетаїн виступає як осмоліт та донор метильних груп, завдяки чому відіграє ключову роль у захисті клітин, білків і ферментів від осмотичного стресу².

До того ж бетаїн може запобігати жировій дистрофії печінки та сприяти цілісності кишкового бар’єра².

Для розуміння важливості бетаїну в метаболічних процесах розглянемо його роль в організмі, зокрема у шлунку та печінці²

Роль бетаїну в підтриманні здоров'я кишкового тракту є багатофакторною та включає відновлення морфології кишечника та мікробного різноманіття, що є важливим для процесу абсорбції поживних речовин. Бетаїн також запобігає накопиченню S-аденозилгомоцистеїну, що асоціюють із порушеннями кишкового бар’єра².

Споживання бетаїну схвалено Управлінням із санітарного нагляду за якістю харчових продуктів та медикаментів (FDA)².

У дослідженні Schwab U. та співавторів продемонстровано, що одноразове вживання 3 г або 6 г бетаїну забезпечує швидке зростання його рівня в крові та зниження рівня гомоцистеїну протягом двох годин³.

Також у дослідженні Turck D. та співавторів за участю людей не виявили жодних негативних наслідків щоденного вживання бетаїну в здорових осіб⁴.

Аргінін: важливість і ключові функції в організмі

За умов стресу та в катаболічних станах, коли потреби організму перевищують його здатність до ендогенного синтезу, деякі замінні амінокислоти можуть стати умовно незамінними. До таких амінокислот належить L-аргінін⁵.

L-аргінін є субстратом для продукування оксиду азоту (NO) — молекули, що критично важлива для підтримання судинного гомеостазу. Оксид азоту сприяє регулюванню судинного тонусу, проліферації та апоптозу клітин судинної стінки, а також нормалізує окисно-відновні процеси⁶. Враховуючи це, збагачення раціону або вживання дієтичних добавок із L-аргініном може бути доцільним для підтримання оптимального здоров'я судин.

Уживання L-аргініну позитивно діє на функціональний стан печінки та жовчовивідних шляхів завдяки спектру гепатопротекторних властивостей⁶:

Завдяки цим властивостям L-аргінін може слугувати додатковим джерелом поживних речовин для підтримання організму при різних захворюваннях печінки, включно з гепатозом, гепатитами, цирозом, а також при запальних станах кишечника та дискінезії жовчовивідних шляхів⁶.

Окремо варто зауважити на можливості вживання L-аргініну при станах, що супроводжуються порушенням білково-синтетичної функції печінки, як-от при травмах, опіках, недоїданні, стресі, астенії тощо⁶.

Аргінін і бетаїн у педіатрії

Бетаїн і аргінін вважають речовинами з високим профілем безпеки, тому їх дозволено до вживання в дітей⁷.

Ці амінокислоти можуть бути включені до дитячого раціону з такою метою⁸:

Основні тези

^{BHMT — бетаїн-гомоцистеїн метилтрансфераза
FDA (Food and Drug Administration) — Управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів та медикаментів (США)
GNMT — гліцин-N-метилтрансфераза
MGAT — моноацилгліцерол ацилтрансфераза
AMПK — АМФ-активована протеїнкіназа}