До 50% дітей раннього віку стикаються з бронхообструкцією внаслідок ГРВІ1. Розуміння причин може допомогти вчасно діагностувати та лікувати це ускладнення…
Зацікавилися?
Цей матеріал призначений для працівників медичної сфери. Авторизуйтеся, будь ласка, щоб вивчати далі. Цей розділ сайту містить професійну спеціалізовану інформацію про лікарські засоби, а також іншу професійну спеціалізовану медичну інформацію, яка призначена виключно для лікарів та медичних установ. У разі, якщо Ви не є лікарем чи працівником медичної установи, АТ «Фармак» не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що можуть виникнути в результаті самостійного використання інформації з цього розділу сайту. Ви робите це самостійно і усвідомлено, розуміючи, що застосування лікарських засобів можливе тільки за призначенням лікаря та після попередньої консультації з ним, а самолікування може завдати шкоди Вашому здоров’ю.
Авторизуйтесь, будь ласка, щоб отримати доступ до професійної інформації. Цим ви підтверджуєте, що є лікарем/працівником медичної установи.
Проблеми дихання у дітей: стратегії подолання обструктивного бронхіту
До 50% дітей раннього віку стикаються з бронхообструкцією внаслідок ГРВІ1. Розуміння причин може допомогти вчасно діагностувати та лікувати це ускладнення.
Частота та причини виникнення обструктивного бронхіту
У дітей з інфекціями нижніх дихальних шляхів бронхообструктивний синдром зустрічається у 34% випадків, більша частина з яких має повторні епізоди1.
Гострий обструктивний бронхіт у дітей до 5 років часто супроводжується дихальною недостатністю II-III ступеня, що потребує госпіталізації1
Бронхообструктивний синдром може бути проявом багатьох патологічних станів, найпоширенішими з яких є гострий обструктивний бронхіт і бронхіальна астма1.
Рецидивуючий перебіг обструктивного бронхіту, особливо в дітей з обтяженим алергоанамнезом, сприяє розвитку гіперреактивності бронхів і створює основу для подальшого формування бронхіальної астми1.
Виникнення обструкції пов'язано з рядом механізмів1:
Спазм м'язового шару бронхів
Гіперсекреція слизу
Набряк слизової оболонки
Саме ці чинники слід ураховувати під час комплексної терапії обструктивного бронхіту1.
Якою має бути терапія бронхообструкції в дітей?
Лікування бронхообструктивного синдрому передусім має бути спрямоване на усунення причини захворювання. Другою за значимістю є патогенетична терапія1.
У дітей раннього віку бронхіальна обструкція оборотна, в основі її патогенезу лежить запалення інфекційного та алергічного характеру1.
Тому лікування обструктивного бронхіту має включати1:
Бронхолітичну терапію
Протизапальну терапію
Заходи щодо поліпшення дренажної функції бронхів
Комплексний підхід до лікування дихальної недостатності
Перехід бронхіту в обструктивну форму потребує таких призначень, згідно з настановою на засадах доказової медицини, розробленою DUODECIM Medical Publications, Ltd.2:
1
Бронхолітики — для розширення бронхів та купірування спазму (сальбутамол, іпратропію бромід + фенотерол, іпратропію бромід)
2
Глюкокортикостероїди — для зменшення запального процесу і набряклості в бронхах (будесонід)
3
Протизапальні засоби — для зменшення набряку та болю
4
Мембраностабілізуючі засоби — для захисту клітин слизової та зволоження оболонки верхніх дихальних шляхів3
Лікування обструктивних порушень прохідності дихальних шляхів
До 50% дітей раннього віку стикаються з бронхообструкцією внаслідок ГРВІ1
Виникнення обструкції пов'язано зі спазмом м'язового шару бронхів, гіперсекрецією слизу та набряком слизової оболонки1
Фрівей® Комбі Небула, Небуломакс та Бріз-Арт — комплексний підхід до лікування дихальної недостатності
Джерела
Коренюк О.С. Особливості терапії гострого обструктивного бронхіту у дітей раннього віку. Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології. 2014; 2:50-53.
Настанова 00613. Ведення дітей з гострою експіраторною обструкцією дихальних шляхів та загостренням бронхіальної астми (дата останнього оновлення: 08.08.2018).
Інструкція для застосування медичного виробу Бріз-Арт, розчин для інгаляцій. №UA.TR.001.0753.14.00418-22 дійсний до 28.07.2027 (дата останнього перегляду: 13.01.2022).
Інструкція для медичного застосування лікарського засобу Фрівей® Комбі Небула, розчин для інгаляцій по 4 мл в небулі. РП №UA/18875/01/01. Наказ МОЗ України №813 від 16.05.2022.
Інструкція для медичного застосування лікарського засобу Фрівей® Комбі, розчин для інгаляцій по 20 мл або 25 мл у флаконі. РП №UA/16525/01/01. Наказ МОЗ України №1467 від 16.08.2022.
Інструкція для медичного застосування лікарського засобу Небуломакс, суспензія для розпилення, 0,5 мг/мл. РП №UA/19356/01/03. Наказ МОЗ України №753 від 05.05.2022.
Casale M., Moffa A., Carbone S. et al. Topical Ectoine: A Promising Molecule in the Upper Airways Inflammation-A Systematic Review. Biomed Res Int. 2019:7150942. DOI:10.1155/2019/7150942
Реклама лікарського засобу. Інформаційний матеріал призначений виключно для медичних установ та лікарів.
РП № UA/16525/01/01. Наказ МОЗ України 03.01.2018 № 12. Зміни внесено. Наказ МОЗ України 16.08.2022 № 1467.
РП № UA/18875/01/01. Наказ МОЗ України 30.07.2021 № 1605. Зміни внесено. Наказ МОЗ України № 2022 від 28.11.2023.
РП № UA/19356/01/03. Наказ МОЗ України 05.05.2022 № 753.