Як усунути закладеність носа при алергічному риніті: доказовий підхід

22 вересня 2026

8 хв

Закладеність носа при алергічному риніті часто пов'язана з порушенням дихання під час сну. Дізнайтесь, як її усунути та допомогти пацієнтам дихати вільно

Зацікавилися?

Цей матеріал призначений для працівників медичної сфери. Авторизуйтеся, будь ласка, щоб вивчати далі. Цей розділ сайту містить професійну спеціалізовану інформацію про лікарські засоби, а також іншу професійну спеціалізовану медичну інформацію, яка призначена виключно для лікарів та медичних установ. У разі, якщо Ви не є лікарем чи працівником медичної установи, АТ «Фармак» не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що можуть виникнути в результаті самостійного використання інформації з цього розділу сайту. Ви робите це самостійно і усвідомлено, розуміючи, що застосування лікарських засобів можливе тільки за призначенням лікаря та після попередньої консультації з ним, а самолікування може завдати шкоди Вашому здоров’ю.

Авторизуйтесь, будь ласка, щоб отримати доступ до професійної інформації. Цим ви підтверджуєте, що є лікарем/працівником медичної установи.

Як усунути закладеність носа при алергічному риніті: доказовий підхід

Статті Отоларингологія Лікування Аносмія

22 вересня 2026

8 хв

Закладеність носа є характерною ознакою алергічної реакції. Вона часто пов'язана з порушенням дихання під час сну, що може суттєво знижувати продуктивність і спричиняти денну сонливість.

Понад 80% пацієнтів із алергічним ринітом (АР) повідомляють про погіршення якості сну через закладеність носа

До того ж майже кожен четвертий не може спати чи прокидається вночі через симптоми¹.

Далі в статті розповідаємо, як ефективно допомогти пацієнтам із сезонним АР позбутися закладеності носа та покращити якість життя.

Медикаментозні методи лікування АР

Фармакологічна терапія при АР передбачає застосування:

Антигістамінних лікарських засобів (ЛЗ)
Інтраназальних кортикостероїдів (ІКС)
Антагоністів лейкотрієнових рецепторів (АЛР)
Імунотерапію тощо²

Алгоритм лікування АР EUFOREA враховує реальні фенотипи пацієнтів та міжнародні рекомендації^3,4.

Знімок екрана 2026-11-02 130259.png

У пацієнтів із симптомами АР можлива чи монотерапія ІКС, чи їх комбінації з пероральними антигістамінними ЛЗ. ІКС перевершують антигістамінні ЛЗ у зменшенні запалення носа та покращенні стану слизової оболонки.

Отже, місцевий ІКС має бути першою лінією лікування АР²

В огляді Scadding G.K. також продемонстровано, що ІКС ефективніші за антигістамінні ЛЗ, антагоністів лейкотрієнових рецепторів та їх комбінації для всіх ознак риніту

Зокрема, ІКС дієвіші в усуненні закладеності носа. Водночас усі вони однаково ефективні в усуненні очних симптомів. Побоювання щодо системних ефектів є безпідставними при використанні нових молекул, оскільки їх системна біодоступність надзвичайно низька⁵. Наприклад, для мометазону фуроату цей показник становить <0,1%⁶

Докази ефективності мометазону в лікуванні закладеності носа при АР

Urdaneta F. та співавтори представили результати post hoc кумулятивного аналізу результатів двох американських досліджень.

Автори аналізу мали на меті визначити, як особи з сезонним АР реагують на лікування закладеності носа за допомогою спрея мометазону фуроату порівняно з плацебо⁷.

У дослідженнях брали участь пацієнти:

Віком від 12 років із історією сезонного АР ≥2 років
Позитивним результатом шкірного тесту на алергію
Помірною чи тяжкою закладеністю носа.

Пацієнтів розподілили на дві групи⁷:

Щоденне ранкове застосування мометазону фуроату, n=344
Застосування плацебо, n=340

Лікування тривало 15 днів

Первинний кінцевий показник —середня різниця між початковим рівнем у ранковому та вечірньому оцінюванні закладеності носа. Покращення стану пацієнтів на >30% та >50% оцінювали додатково за методом Мієттінена — Нурмінена. Для обґрунтування об'єднання даних використовували тест Бреслоу — Дея⁷

У результаті кількість пацієнтів, які відповіли на лікування більше ніж на 30%, становила 37% у групі мометазону фуроату порівняно з 19% у групі плацебо (p < 0,001)⁷

Пацієнти, які відповіли на лікування на >50% — 13% і 7% відповідно (p = 0,003). Серед осіб, які отримували мометазону фуроат, середній показник відповіді на лікування був вищим на 2-му тижні лікування. Не було виявлено різниці між реакцією на терапію вранці та ввечері чи між пацієнтами з помірною та тяжкою закладеністю носа⁷.

Відповідь на лікування закладеності носа серед пацієнтів⁷

У аналізі підтвердили, що мометазону фуроат є ефективним у полегшенні помірної та тяжкої закладеності носа в пацієнтів із сезонним АР

Реакція на застосування ЛЗ зберігається при одноразовому щоденному застосуванні та покращується при безперервному лікуванні протягом 2 тижнів⁷

Форінекс® — лікування сезонного АР у дорослих і дітей⁸

Застосовують 1 раз на добу для лікування сезонного АР⁸
Має сприятливий профіль безпеки для лікування сезонного АР у дітей віком від 3 років⁸
Виявляє високу протизапальну активність як на ранній, так і на пізній стадії алергічної реакції⁸
Протизапальна дія проявляється при застосуванні доз, при яких не виникає системних ефектів⁸
Продемонстрував значну клінічну ефективність щодо усунення закладеності носа⁸

Форінекс

Показаний для лікування та профілактики сезонного або цілорічного алергічного риніту, лікування риносинуситу, лікування назальних поліпів та пов’язаних з ними симптомів, в дорослих та дітей віком від 2 років

Основні тези

Понад 80% пацієнтів із АР повідомляють про погіршення якості сну через закладеність носа¹

ІКС перевершують антигістамінні ЛЗ у зменшенні запалення носа та зменшенні патології слизової оболонки²

ІКС є дієвішими в усуненні закладеності носапорівняно з антигістамінними ЛЗ та АЛР⁵

У аналізі Urdaneta F. та співавторів продемонстровано, що в 37% і 19% пацієнтів із сезонним АР у групі мометазону фуроату відповіли на лікування закладеності носа на >30% та >50% відповідно⁷

Протизапальна дія мометазону фуроату проявляється при дозах, при яких не виникає системних ефектів⁸

_{*Залежно від доступності ЛЗ у країні.}

_{АЛР — антагоністи лейкотрієнових рецепторів}

_{АР — алергічний риніт}

_{ІКС — інтраназальний кортикостероїд}

_{ЛЗ — лікарський засіб}

Джерела

Реклама лікарського засобу. Інформаційний матеріал для розміщення у спеціалізованих виданнях, призначених для медичних установ та лікарів, а також для розповсюдження на семінарах, конференціях, симпозіумах з медичної тематики.

РП № UA/14953/01/01. Наказ МОЗ України 11.11.2020 № 2595.