Перевага 1. Активність у широкому діапазоні pH

Ферменти рослинного, бактеріального та фунгального походження активні у значно ширшому, ніж тваринні ферменти, діапазоні pH — від 3,0 до 9,0. Вони не потребують кислотостійкої оболонки або паралельного призначення антисекреторних засобів¹

Ензими нетваринного походження стабільні та активні як у кислому, так і в лужному середовищі, що забезпечує їх високу біодоступність. Особливо значущою є стабільність нетваринної ліпази в кислому середовищі, оскільки збереження її активності критично важливе для ефективності замісної терапії. Вагомим аспектом є не лише толерантність нетваринної ліпази до кислого середовища шлунка, але й стійкість до зниження pH дуоденального вмісту в разі вираженої екзокринної панкреатичної недостатності¹

Перевага 2. Широка субстратна специфічність

Нетваринні ферменти не потребують обов’язкового введення додаткових гідролізуючих компонентів для розщеплення полісахаридів рослинних оболонок¹

Перевага 3. Ефективність при дефіциті жовчних кислот

Ефективність тваринних ферментів залежить від активації жовчними кислотами та може знижуватися за умови їх дефіциту у дванадцятипалій кишці — при холестатичних захворюваннях печінки, гіпомоториці жовчного міхура, після холецистектомії¹

Для розв'язання цієї проблеми до ферментів тваринного походження додають жовч або жовчогінні компоненти. Однак це може призвести до осмотичної та секреторної діареї, збільшення навантаження на печінку, несприятливої дії на слизову оболонку травного тракту, аутолізу підшлункової залози. З огляду на це засоби, що містять жовч, протипоказані при гепатитах та цирозі печінки, загостренні хронічного панкреатиту, ерозивно-виразкових змінах слизової̈ оболонки органів травлення¹

Ферменти ж нетваринного походження не потребують активації жовчними кислотами¹

Перевага 4. Стійкість до протеаз та інгібіторів ферментів підшлункової залози

Ензими нетваринного походження вирізняються стійкістю до протеаз, які знижують активність ліпази, та до інгібіторів ферментів підшлункової залози, що дає їм змогу зберігати свою активність

Використання тваринних ферментів може мати менший терапевтичний̆ ефект попри зазвичай вищий вміст ліпази. Це пояснюється зниженням активності ліпази внаслідок її інактивації протеазами, інгібіторами ферментів та кислим середовищем шлунка¹

Перевага 5. Багатокомпонентний склад

Перевагою деяких ферментних засобів нетваринного походження є їхній склад, до якого додають не лише традиційні амілазу, протеазу та ліпазу, а й деякі інші, зокрема кишкові, ферменти, що підвищує їхню ефективність¹

Перевага 6. Відсутність пригнічення власної панкреатичної секреції

Ензими нетваринного походження не пригнічують власної панкреатичної секреції пацієнта, щобільше — чинять стимулювальну дію на неї¹

Перевага 7. Використання при гіперчутливості до панкреатину

Нетваринні ферменти можна вживати особам із непереносимістю тваринних ферментів, а також із гіперчутливістю до панкреатину, що спостерігають у 5% хворих на хронічний̆ панкреатит^1,2

Перевага 8. Стабільність під час зберігання

Ферменти нетваринного походження залишаються активними в широкому діапазоні температур, що полегшує умови їх зберігання¹

Перевага 9. Дієвість при нижчих дозах

Менша кількість одиниць мікробних ферментів дає змогу досягти результатів, еквівалентних панкреатичним ферментам тваринного походження²

Перевага 10. Підтверджена ефективність

• У спостережному дослідженні, проведеному Khandke D. та співавторами за участі 2125 пацієнтів, було вивчено вплив мікробних ферментів на покращення стану пацієнтів із функціональною диспепсією чи іншими розладами травлення

  Результатами дослідження підтверджено позитивний ефект від використання мікробних ферментів щодо полегшення частоти та ступеня тяжкості симптомів диспепсії̈, таких як метеоризм, здуття живота, відрижка, печія, втрата апетиту, відчуття переповнення шлунка та дискомфорту в животі¹

• У порівняльному дослідженні, проведеному Schneider M. та співавторами, було вивчено ефективність замісної терапії стандартним і кишковорозчинним панкреатином порівняно з кислотостійкими мікробними ферментами в пацієнтів із хронічним панкреатитом та екзокринною недостатністю підшлункової залози (ЕНПЗ). Виявлено, що зниження частоти стеатореї було майже еквівалентним для всіх трьох типів ферментів, проте мікробні ферменти були ефективними при значно нижчих дозуваннях — лише 1/4 від дози стандартного панкреатину¹
• Ефективність і безпеку використання мікробних ферментів у пацієнтів із ЕНПЗ та муковісцидозом оцінювали в іншому міжнародному клінічному випробуванні, проведеному Heubi J.E. та співавторами. Було продемонстровано, що мікробні ферменти добре переносяться та сприяють значному підвищенню засвоєння жирів та білків і зменшенню маси фекалій¹