Фізичні вправи та їх роль у лікуванні діабету

Попередня стаття на тему: 

Керування раптовими підйомами рівня глюкози: ефективні стратегії

Що робити, коли рівень глюкози раптово «підстрибнув» та від чого ж залежить доза короткого інсуліну, що вводиться для корекції раптово підвищеної глюкози крові?

Фізичні навантаження є необхідною складовою здорового життя будь-якої людини. Також не можна переоцінити користь від фізичних навантажень для людини, яка живе з діабетом. Проте треба пам’ятати, що робота скелетних м’язів призводить до зниження рівня глюкози в крові, бо м’язи для свого скорочення потребують енергії, яка вивільняється зі спожитої ними з крові глюкози.

Тому фізичні навантаження також вносять корекцію у кількість інсуліну, який ми вводимо

З погляду інсулінотерапії фізичні навантаження розділяються на два типи

  • Заплановані
  • Незаплановані

Якщо Ви знаєте, що після прийому їжі будете працювати фізично, то доза короткого інсуліну під їжу зменшується приблизно на 50%

Дуже необачно підходити до фізичного навантаження з ідеальним рівнем глюкози в крові, бо це може призвести до появи гіпоглікемії внаслідок роботи м’язів. І хоча дуже важко точно врахувати конкретно для Вас вплив на рівень глюкози в крові того чи іншого фізичного навантаження, в будь-якому разі Ви повинні передбачати імовірність гіпоглікемії та робити її профілактику: можливо, треба буде зменшити дозу короткого інсуліну під їжу не на 50%, а на 30% чи 70%. В деяких випадках можливо взагалі не колоти короткого інсуліну під їжу, якщо наступне фізичне навантаження буде надто інтенсивним. 

Незаплановані ж фізичні навантаження не дають нам такої широкої можливості для маневрування. Якщо так сталося, що Ви вже ввели повну розраховану Вами дозу короткого інсуліну на даний прийом їжі, то Вам нічого не залишається, як в процесі фізичної роботи під’їдати щось із продуктів, які містять легкозасвоювані вуглеводи (печиво, сік, цукерки та ін.), щоб не потрапити у гіпоглікемічний стан. 

Це, звичайно, не дуже зручно і не завжди доречно, але що поробиш — безпека понад усе.

Стаття за авторством:

Костянтин Олександрович Зуєв

Спікер вебінарів, автор статей.

К.м.н, лікар ендокринолог, сомнолог. Завідувач ендокринологічного відділення КНП "Київська міська клінічна лікарня №8".

Завантажте практичне керівництво Розумна інсулінотерапія та Рекомендації про харчування при цукровому діабеті для своїх пацієнтів

Програма харчування при ЦД у форматі pdf

Харчовий щоденник у форматі pdf - для зручного контролю режиму харчування

Наступна стаття на тему: 

Невдачі в інсулінотерапії: проблеми та рішення

Які симптоми прихованої гіпоглікемії? Що таке «синдром ранкового світанку»? Яких помилок краще уникати при введенні інсуліну? Більше порад читайте в статті


Більше цікавого для вас
Керування раптовими підйомами рівня глюкози: ефективні стратегії
Оптимізація дозування довгодіючого інсуліну
Техніки введення інсуліну: методи та місця ін'єкцій
Інструкція по використанню глюкометра для контролю глюкози
Інсулінотерапія: розуміння та прийняття необхідності лікування
Цільові показники глюкози для пацієнтів з діабетом
Оптимізація дозування короткодіючого інсуліну для прийомів їжі
Розуміння та управління гіпоглікемією в контексті інсулінотерапії