Ефективний контроль внутрішньоочного тиску (ВОТ) — ключовий аспект у лікуванні глаукоми. Хоча монотерапія й може бути дієвою в деяких ситуаціях, часто для оптимального контролю ВОТ потрібен інтегрований підхід¹. Розглянемо обмеження монотерапії та переваги комбінованих методів лікування.

Чому монотерапія не завжди є ефективною

За відсутності протипоказань основним методом контролю ВОТ є медикаментозна місцева терапія в формі очних крапель.

У сучасній практиці застосовують декілька класів ЛЗ для лікування глаукоми, зокрема аналоги простагландинів, β-адреноблокатори, α-адреноміметики, інгібітори карбоангідрази².

Проте з часом деяким пацієнтам може знадобитися посилення терапії, спричинене прогресуванням захворювання або розвитком тахіфілаксії. Наприклад, адаптація до β-блокаторів часто потребує застосування комбінованої терапії².

Відмінності між монотерапією та комбінованим лікуванням

Розглянемо основні відмінності в контролі ВОТ, які можуть стати вирішальними при виборі стратегії лікування

Переваги фіксованих комбінацій

Фіксовані комбінації — це ЛЗ, що поєднують кілька активних компонентів із різними механізмами дії. Це дає змогу ефективніше регулювати ВОТ завдяки їх взаємодії з різними рецепторами в оці¹.

На відміну від монотерапії застосування фіксованих комбінацій має низку переваг:

Найчастіше в сучасній практиці застосовують гіпотензивні комбінації бринзоламіду й тимололу та дорзоламіду й тимололу, у складі яких є неселективний блокатор β-адренорецепторів та оборотні інгібітори ферментів карбоангідрази¹

Обидві комбінації ефективно знижують ВОТ, проте бринзоламід із тимололом мають декілька ключових переваг:

Доказова база

Основні тези

_{^*За даними сайту tabletki.ua.
ВОТ — внутрішньоочний тиск
ЛЗ — лікарський засіб}